- ¿Cuál es el parámetro utilizado en la clasificación de Child-Pugh?
a) Glucosa
b) Creatinina
c) Bilirrubina
d) Hemoglobina
e) Calcio - ¿Qué puntaje de MELD se considera de alto riesgo para cirugía electiva en pacientes con cirrosis?
a) 5-9
b) 10-15
c) 16-20
d) 21-25
e) >25 - ¿Cuál es la función principal del factor de von Willebrand en pacientes con enfermedad hepática?
a) Inhibir la coagulación
b) Aumentar la adhesión plaquetaria
c) Reducir la fibrinólisis
d) Incrementar la producción de protrombina
e) Disminuir la inflamación - ¿Cuál es el principal metabolito hepatotóxico asociado con el uso de halotano?
a) Cloruro Trifluoroacetil
b) Fluoruro
c) Acetona
d) Ácido úrico
e) Metanol - ¿Qué condición puede desencadenarse o empeorar con la hiponatremia en pacientes con cirrosis?
a) Encefalopatía hepática
b) Hipertensión portal
c) Hepatocarcinoma
d) Ascitis
e) Varices esofágicas - ¿Cuál es el objetivo principal de la ventilación protectora pulmonar durante la anestesia en pacientes con enfermedad hepática?
a) Aumentar el volumen corriente
b) Reducir el colapso alveolar
c) Aumentar la presión intratorácica
d) Mejorar la perfusión hepática
e) Disminuir la frecuencia respiratoria - ¿Qué prueba de laboratorio es más útil para monitorizar la hemostasia intraoperatoria en pacientes con enfermedad hepática?
a) Tiempo de protrombina (PT)
b) Recuento de plaquetas
c) Fibrinógeno
d) Tromboplastina parcial activada (aPTT)
e) Tromboelastografía (TEG) - ¿Cuál es la principal consideración para la administración de opioides en pacientes con enfermedad hepática?
a) Aumentar la dosis
b) Reducir el intervalo entre dosis
c) Monitorear la función renal
d) Ajustar la dosis y el intervalo
e) Evitar el uso de opioides - ¿Qué tipo de cirugía presenta un mayor riesgo de mortalidad postoperatoria en pacientes con enfermedad hepática?
a) Cirugía ortopédica
b) Cirugía abdominal abierta
c) Cirugía laparoscópica
d) Cirugía torácica
e) Cirugía de cataratas - ¿Cuál es el parámetro adicional incluido en la versión modificada de la puntuación MELD?
a) Albúmina
b) Sodio sérico
c) Bilirrubina directa
d) Hemoglobina
e) Proteína C reactiva
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