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Respuesta correcta: a

Causas:

  • Coagulopatía de consumo; ejemplo: coagulación intravascular diseminada (CID).
  • Coagulopatía inducida por trauma; ejemplo: hemodilución tras pérdida de sangre.
  • Enfermedades hepáticas: reducción de la función de síntesis, disfibrinogenemia.
  • Medicamentos: ejemplo: L-asparaginasa.
  • Patología maligna: ejemplo: Mieloma múltiple.
  • Uso de intercambio de plasma con albúmina.
  • Patología autoinmune: ejemplo: artritis reumatoide, lupus eritematoso sistémico.

Manifestaciones clínicas:

  • Asintomáticos
  • Sangrado
  • Eventos trombóticos

Depende de: etiología del trastorno, afectación de otros factores de coagulación.

Diagnóstico:

Sospecha:

  • Tiempo de protrombina (PT) prolongado.
  • Tiempo parcial de tromboplastina (PTT) prolongado.

Confirmación:

  • Niveles bajos de fibrinógeno.
  • OJO: el fibrinógeno puede estar en rango normal al tratarse de un reactante de fase aguda; por ello es más correcto hablar en determinados casos de «Deficiencia relativa de fibrinógeno»

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