31. Caso clínico: Un paciente de 65 años con antecedentes de hipertensión y diabetes será sometido a una resección hepática bajo protocolo ERAS. ¿Qué estrategia de manejo de líquidos es más adecuada para él?

    – A) Administración ilimitada de líquidos para evitar hipotensión

    – B) Restricción total de líquidos para evitar edema

    – C) Manejo guiado por objetivos para reducir el riesgo de sobrecarga

    – D) Uso exclusivo de soluciones hipertónicas

    – E) Administración de líquidos solo en el postoperatorio

32. Caso clínico: Un paciente de ERAS en cirugía cardíaca requiere manejo anestésico específico. ¿Cuál de las siguientes técnicas es la más recomendada para reducir el tiempo en UCI?

    – A) Anestesia general prolongada

    – B) Extubación temprana en las primeras 4-6 horas

    – C) Bloqueo TAP

    – D) Anestesia local sin ventilación asistida

    – E) Solo sedación con opioides de larga duración

33. En ERAS, el uso de normotermia intraoperatoria ayuda a:

    – A) Aumentar la tasa de infecciones

    – B) Mantener la temperatura corporal y reducir infecciones postoperatorias

    – C) Incrementar la necesidad de opioides

    – D) Prolongar la recuperación

    – E) Evitar la movilización temprana

34. Caso clínico: Un niño de 8 años es sometido a una apendicectomía bajo ERAS. ¿Cuál es la mejor técnica anestésica para minimizar el dolor y reducir el uso de opioides?

    – A) Anestesia general sin bloqueos

    – B) Bloqueo caudal

    – C) Solo AINEs orales

    – D) Sedación general con opioides

    – E) Exclusivo uso de paracetamol intravenoso

35. En pacientes de ERAS sometidos a cirugía abdominal, el bloqueo TAP es utilizado para:

    – A) Evitar la movilización

    – B) Mejorar el control del dolor postoperatorio sin opioides

    – C) Aumentar el riesgo de íleo postoperatorio

    – D) Disminuir el tiempo de recuperación

    – E) Solo reducir el riesgo de trombosis

36. Un paciente con ERAS en cirugía torácica se beneficia del bloqueo epidural torácico, ya que esta técnica:

    – A) Aumenta el uso de opioides

    – B) Prolonga la estancia hospitalaria

    – C) Reduce el riesgo de complicaciones respiratorias

    – D) Incrementa el riesgo de infección

    – E) Aumenta el tiempo en UCI

37. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la analgesia en ERAS es correcta?

    – A) Se basa exclusivamente en opioides orales

    – B) Utiliza técnicas de anestesia multimodal para minimizar opioides

    – C) La analgesia no se utiliza en ERAS

    – D) Solo se usa en pacientes pediátricos

    – E) La analgesia multimodal es opcional

38. En el manejo de pacientes geriátricos de ERAS, la prehabilitación incluye:

    – A) Suspensión de toda actividad física

    – B) Entrenamiento físico y nutrición

    – C) Aumento de la administración de opioides

    – D) Aumento de la sedación

    – E) Excesiva ingesta de líquidos

39. ¿Cuál de los siguientes beneficios se asocia con el uso de telemedicina en el seguimiento de pacientes ERAS?

    – A) Aumento en la tasa de complicaciones

    – B) Mejor seguimiento y reducción en readmisiones

    – C) Evita la movilización temprana

    – D) Solo es útil en geriátricos

    – E) Prolonga el tiempo de recuperación

40. En ERAS, el control del dolor en pacientes geriátricos con fragilidad se realiza preferentemente con:

    – A) Bloqueos nerviosos y AINEs para minimizar opioides

    – B) Opioides de liberación prolongada

    – C) Anestesia general de alta duración

    – D) Solo con paracetamol

    – E) Sedación profunda

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