11. Respuesta correcta: 11b) Efectos antiinflamatorios, estabilizadores de la placa y antioxidantes. Las estatinas, además de sus conocidas propiedades hipolipemiantes, tienen efectos beneficiosos antiinflamatorios, estabilizadores de la placa y antioxidantes, lo que las hace útiles en la prevención de complicaciones cardiovasculares perioperatorias.
12. Respuesta correcta: 12a) Preservación de la función renal después de cirugía aórtica. El uso de estatinas en el tratamiento perioperatorio de pacientes sometidos a cirugía vascular puede ayudar a preservar la función renal después de cirugía aórtica, así como mejorar la permeabilidad del injerto después de cirugía de derivación de la extremidad inferior.
13. Respuesta correcta: 13a) Todos los pacientes con arteriopatía periférica. Las guías clínicas actuales recomiendan el uso de estatinas en todos los pacientes con arteriopatía periférica, aunque el momento de inicio y la dosis óptima del tratamiento perioperatorio aún no se han establecido de forma definitiva.
14. Respuesta correcta: 14 b) Alrededor del 75%. La reparación endovascular del aneurisma aórtico se ha convertido en una alternativa menos invasiva que la reparación abierta convencional, y su uso se ha extendido a más del 75% de las intervenciones electivas.
15. Respuesta correcta: 15.b) Hombres de edad avanzada. Los aneurismas aórticos abdominales aparecen con mayor frecuencia en hombres de edad avanzada, con una incidencia cercana al 8%.
16. Respuesta correcta: c) Síndrome de Marfan. Aunque los factores comunes incluyen la edad avanzada, el tabaquismo y la enfermedad ateroesclerótica, el síndrome de Marfan es una causa menos común de aneurismas aórticos abdominales.
17. Respuesta correcta: c) Aproximadamente 20-25%. La patología oclusiva aortoilíaca concomitante está presente en aproximadamente un 20-25% de los pacientes con aneurisma de aorta abdominal.
18. Respuesta correcta: c) Aneurisma con diámetro de 5,5 cm o más. La reparación electiva está siempre indicada en aneurismas de 6 cm o más de diámetro. Cuando este diámetro oscila entre 5,5 a 5,9 cm aún existe cierta controversia en cuanto a la indicación quirúrgica; no obstante, el riesgo de rotura anual es igual o mayor que el riesgo de mortalidad perioperatoria, por lo que la reparación quirúrgica estaría indicada.
19. Respuesta correcta: 19c) 32,5%. La incidencia de probable rotura al cabo de un año para los aneurismas de aorta abdominal de 7 cm o más es del 32,5%.
20. Respuesta correcta: 20b) La vigilancia es una opción segura y no hay beneficio de supervivencia a largo plazo con la reparación precoz. Varios ensayos clínicos han demostrado que la vigilancia de los aneurismas aórticos asintomáticos pequeños (4-5,5 cm) es una opción segura, y que su reparación precoz no ofrece ningún beneficio en la supervivencia a largo plazo.
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