Tema 38. Anestesia y enfermedad hepática. Trasplante hepático. Preguntas tipo test 11-20

11.Un paciente con MELD-Na 25 y cirrosis avanzada necesita trasplante. ¿Qué componente del MELD indica la función renal?
– A) INR
– B) Bilirrubina
– C) Creatinina
– D) Sodio
– E) Albúmina

12.¿Cuál es el sitio más común de las varices en pacientes con hipertensión portal?
– A) Duodeno
– B) Esófago
– C) Estómago
– D) Intestino grueso
– E) Recto

13.En el manejo de un paciente con encefalopatía hepática, ¿cuál es el tratamiento de primera línea?
– A) Metronidazol
– B) Ciprofloxacina
– C) Lactulosa
– D) Furosemida
– E) Albúmina

14.¿Cuál de los siguientes es un criterio de exclusión para el trasplante hepático?
– A) Falla renal leve
– B) Hipertensión arterial controlada
– C) Enfermedad psiquiátrica no controlada
– D) Diabetes mellitus
– E) Infección viral controlada

15.En un paciente con cirrosis, la fosfatasa alcalina elevada sugiere:
– A) Lesión hepatocelular
– B) Colestasis
– C) Encefalopatía
– D) Ascitis refractaria
– E) Hepatocarcinoma

16.¿Cuál de los siguientes valores de laboratorio es característico en el síndrome hepatorrenal?
– A) Creatinina elevada
– B) ALT elevada
– C) Bilirrubina elevada
– D) INR bajo
– E) Glucosa elevada

17.¿Qué procedimiento puede ser una opción para reducir la presión portal en un paciente con hipertensión portal y ascitis refractaria?
– A) Paracentesis
– B) Shunt portosistémico intrahepático transyugular (TIPS)
– C) Biopsia hepática
– D) Elastografía hepática
– E) Resonancia magnética

18.Un paciente con esteatohepatitis no alcohólica (NASH) y cirrosis avanzada presenta ascitis. ¿Cuál es el tratamiento inicial recomendado?
– A) Infusión de albúmina
– B) Diuréticos (espironolactona y furosemida)
– C) Corticoesteroides
– D) Antibióticos de amplio espectro
– E) Transfusión de plaquetas

19.Durante la fase de reperfusión en el trasplante hepático, una complicación frecuente es:
– A) Hipotensión
– B) Hiperglucemia
– C) Aumento del volumen pulmonar
– D) Hiperpotasemia
– E) Disminución del volumen urinario

20.¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el remifentanilo en cirugía hepática es correcta?
– A) Tiene un metabolismo hepático lento
– B) Se elimina por vía renal exclusivamente
– C) Su eliminación es independiente del hígado
– D) Provoca hipertensión en la fase de anhepatía
– E) Está contraindicado en pacientes con hipertensión portal

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