1. Introducción a la Respuesta al Estrés Quirúrgico y al Trauma
– Definición y fisiología de la respuesta al estrés
– Factores desencadenantes: dolor, hipovolemia, hipoxia, acidosis, hipercapnia
2. Respuestas Neuroendocrina y Simpática al Estrés
– Activación del sistema nervioso simpático y liberación de catecolaminas (adrenalina, noradrenalina)
– Eje hipotalámico-pituitario-adrenal y secreción de hormonas (ACTH, cortisol)
3. Mecanismos Hormonales y Metabólicos durante la Cirugía
– Aumento en la secreción de hormonas pituitarias (TSH, GH, prolactina) y su impacto
– Secreción de cortisol: cronología y efectos sobre el metabolismo
– Cambios en la glucosa: resistencia a la insulina y efectos en la homeostasis
4. Sistema Inmune y Respuesta Inflamatoria Sistémica (SIR)
– Rol de citoquinas como IL-6, TNF-a y proteínas de fase aguda
– Cambios en leucocitos, neutrófilos y linfocitos durante la inflamación
5. Cambios Metabólicos durante el Estrés Quirúrgico
– Procesos catabólicos iniciales y movilización de sustratos energéticos
– Ciclo de Krebs, glucólisis y generación de ATP en condiciones de estrés
6. Impacto de la Anestesia en la Respuesta al Estrés
– Efecto de los anestésicos locales y regionales en la inhibición de la respuesta neuroendocrina
– Consideraciones para la administración de anestesia y su rol en la recuperación
7. Intervenciones Perioperatorias para la Modificación del Estrés
– Estrategias de recuperación mejorada (ERAS) y sus beneficios clínicos
– Apoyo nutricional perioperatorio, suplementación y carga de carbohidratos
8. Marcadores Clínicos de Respuesta al Estrés
– Cortisol, IL-6, CRP y recuento de glóbulos blancos como indicadores de la magnitud de la lesión quirúrgica
– Comparación entre procedimientos invasivos y mínimamente invasivos
Descubre más desde AISAMED
Suscríbete y recibe las últimas entradas en tu correo electrónico.