El paciente politraumatizado. 50 afirmaciones verdaderas o falsas

1. El trauma es la cuarta causa de muerte global y afecta principalmente a personas mayores de 65 años. ¿Verdadero o falso? 

2. La principal causa de trauma en personas mayores de 65 años son las caídas. ¿Verdadero o falso? 

3. El síndrome de disfunción multiorgánica (SDMO) ocurre exclusivamente en pacientes con coagulopatías severas. ¿Verdadero o falso? 

4. La hipoxia prolongada puede generar disfunción celular irreversible en menos de 5 minutos. ¿Verdadero o falso? 

5. El protocolo ATLS establece la evaluación del paciente en fases: primaria, reanimación y secundaria. ¿Verdadero o falso? 

6. La tríada letal está compuesta por hipotermia, acidosis metabólica y coagulopatía. ¿Verdadero o falso? 

7. Las hemorragias retroperitoneales pueden contener hasta 6 litros de sangre antes de generar signos clínicos. ¿Verdadero o falso? 

8. El trauma craneoencefálico (TCE) grave está indicado con un Glasgow Coma Scale ≤ 8. ¿Verdadero o falso? 

9. El uso de cinturón de seguridad incrementa las lesiones abdominales en un 50%. ¿Verdadero o falso? 

10. La ecografía FAST puede realizarse en menos de 3 minutos para detectar hemorragias internas. ¿Verdadero o falso? 

11. La coagulopatía asociada al trauma está presente en el 25% de los pacientes graves al ingreso. ¿Verdadero o falso? 

12. La transfusión masiva sigue la proporción de 2:1:1 (hematíes:plasma:plaquetas) en el manejo actual. ¿Verdadero o falso? 

13. La embolización endovascular es el tratamiento de elección para hemorragias arteriales pélvicas. ¿Verdadero o falso? 

14. El síndrome compartimental ocurre cuando la presión intracompartmental supera los 30 mmHg. ¿Verdadero o falso? 

15. Las fracturas pélvicas inestables están presentes en menos del 5% de los accidentes de tráfico. ¿Verdadero o falso? 

16. La ventilación asistida es obligatoria en todos los pacientes con saturación de oxígeno < 95%. ¿Verdadero o falso? 

17. El REBOA es una técnica endovascular indicada en hemorragias no controlables del abdomen y pelvis. ¿Verdadero o falso? 

18. El protocolo ATMIST mejora la transferencia de pacientes prehospitalarios al establecer datos clave. ¿Verdadero o falso? 

19. Las lesiones hepáticas representan la mayoría de los casos de trauma abdominal cerrado. ¿Verdadero o falso? 

20. La hipotensión permisiva mantiene la presión sistólica por debajo de 60 mmHg en pacientes con hemorragia. ¿Verdadero o falso? 

21. La hora dorada se refiere a la primera hora crítica posterior al trauma, clave para la supervivencia. ¿Verdadero o falso? 

22. La cirugía de control de daños incluye una duración máxima de 60 minutos en su primera fase. ¿Verdadero o falso? 

23. El taponamiento cardíaco se trata inicialmente con toracotomía de emergencia en todos los casos. ¿Verdadero o falso? 

24. Las lesiones por desaceleración brusca suelen afectar los puntos de anclaje de órganos sólidos. ¿Verdadero o falso? 

25. La escala MACOCHA tiene un alto valor predictivo positivo para complicaciones en la intubación. ¿Verdadero o falso? 

26. Las fracturas costales izquierdas bajas se asocian a lesiones esplénicas en un 20% de los casos. ¿Verdadero o falso? 

27. Las lesiones de vísceras huecas tienen una alta tasa de contaminación peritoneal en trauma penetrante. ¿Verdadero o falso? 

28. El protocolo PHTLS es exclusivo para el manejo hospitalario de pacientes traumáticos. ¿Verdadero o falso? 

29. Las salas híbridas integran quirófano, radiología y UCIs en un único espacio funcional. ¿Verdadero o falso? 

30. La mortalidad por trauma grave puede reducirse en un 20-25% con equipos multidisciplinarios. ¿Verdadero o falso? 

31. El control de la vía aérea es la prioridad inicial en el manejo del trauma según el protocolo ABCDE. ¿Verdadero o falso? 

32. Los traumatismos cerrados son más frecuentes que los abiertos en España. ¿Verdadero o falso? 

33. Las fracturas de pelvis tienen una mortalidad superior al 90% en pacientes hemodinámicamente estables. ¿Verdadero o falso? 

34. Las transfusiones masivas deben iniciarse solo después de confirmar la coagulopatía con pruebas de laboratorio. ¿Verdadero o falso? 

35. El índice de severidad de lesiones (ISS) > 15 clasifica a un paciente como trauma grave. ¿Verdadero o falso? 

36. La reanimación inicial con hipotensión permisiva está contraindicada en pacientes con TCE. ¿Verdadero o falso? 

37. Las lesiones por arma blanca abdominal afectan al intestino delgado en la mayoría de los casos. ¿Verdadero o falso? 

38. El trauma torácico es responsable del 50% de las muertes en pacientes politraumatizados. ¿Verdadero o falso? 

39. El shock hemorrágico puede ser diagnosticado con base en taquicardia y presión del pulso reducida. ¿Verdadero o falso? 

40. La tomografía computarizada es el estándar diagnóstico en pacientes hemodinámicamente inestables. ¿Verdadero o falso? 

41. La contaminación acústica puede afectar la coordinación del equipo en el manejo inicial del trauma. ¿Verdadero o falso? 

42. Las lesiones diafragmáticas rara vez ocurren en el contexto de trauma toracoabdominal cerrado. ¿Verdadero o falso? 

43. La ventilación con presión positiva puede agravar un neumotórax a tensión si no es tratado previamente. ¿Verdadero o falso? 

44. La presión intraabdominal elevada puede causar el estallido de vísceras huecas como la vejiga. ¿Verdadero o falso? 

45. La videolaringoscopia tiene menor tasa de éxito que la laringoscopia directa en vías aéreas traumáticas. ¿Verdadero o falso? 

46. Las caídas son responsables de un porcentaje significativo de lesiones en pacientes mayores de 65 años. ¿Verdadero o falso? 

47. El taponamiento pélvico se utiliza para controlar hemorragias arteriales en fracturas estables. ¿Verdadero o falso? 

48. El índice lactato >4 mmol/L es indicativo de hipoperfusión tisular grave. ¿Verdadero o falso? 

49. La cirugía de control de daños debe posponer reparaciones anatómicas definitivas hasta la estabilización. ¿Verdadero o falso? 

50. La hipotermia menor a 35 °C es un factor crítico en la tríada letal del trauma. ¿Verdadero o falso? 

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