- La morfina es un antagonista de los receptores μ.
Falso – La morfina es un agonista de los receptores μ, lo que significa que activa estos receptores para producir efectos analgésicos. - El fentanilo es aproximadamente 80-100 veces más potente que la morfina. Verdadero – El fentanilo es un opioide sintético extremadamente potente, utilizado en dosis muy pequeñas debido a su alta potencia.
- La heroína se convierte en hidromorfona en el cuerpo. Falso – La heroína se convierte en morfina en el cuerpo, lo que contribuye a sus efectos potentes y rápidos.
- La naloxona se utiliza para revertir la sobredosis de opioides. Verdadero – La naloxona es un antagonista de los receptores opioides, que revierte rápidamente la depresión respiratoria causada por sobredosis de opioides.
- El uso de opioides siempre es seguro en pacientes con insuficiencia renal sin necesidad de ajustar la dosis. Falso – En pacientes con insuficiencia renal, los opioides pueden acumularse, especialmente sus metabolitos activos, lo que requiere un ajuste de dosis.
- La buprenorfina es un agonista parcial de los receptores μ. Verdadero – La buprenorfina es un agonista parcial que activa parcialmente los receptores μ, lo que limita el riesgo de efectos adversos graves como la depresión respiratoria.
- La codeína es convertida a morfina por la enzima CYP3A4. Falso – La codeína es convertida a morfina por la enzima CYP2D6, lo que es crucial para su efecto analgésico.
- El remifentanilo tiene una vida media extremadamente corta. Verdadero – El remifentanilo tiene una vida media de 3-10 minutos debido a su rápida metabolización por esterasas en la sangre.
- La metadona es conocida por su capacidad de prolongar el intervalo QT.Verdadero – La metadona puede prolongar el intervalo QT, aumentando el riesgo de arritmias como torsades de pointes.
- El fentanilo no debe usarse en pacientes con insuficiencia hepática.Falso – Aunque se debe usar con precaución y posiblemente ajustar la dosis, el fentanilo puede ser utilizado en pacientes con insuficiencia hepática.
- La morfina se metaboliza principalmente en el hígado a morfina-3-glucurónido y morfina-6-glucurónido.Verdadero – La morfina es metabolizada en el hígado a estos dos metabolitos, donde M6G es un metabolito activo que contribuye a la analgesia.
- La naloxona tiene una vida media más larga que la mayoría de los opioides.Falso – La naloxona tiene una vida media más corta que la mayoría de los opioides, lo que a menudo requiere múltiples dosis para tratar la sobredosis.
- El fentanilo es altamente lipofílico, lo que le permite cruzar rápidamente la barrera hematoencefálica.Verdadero – La alta lipofilia del fentanilo facilita su rápido cruce a través de la barrera hematoencefálica, lo que contribuye a su rápido inicio de acción.
- La codeína es un opioide sintético.Falso – La codeína es un opioide natural derivado del opio, a diferencia de los opioides sintéticos como el fentanilo.
- El remifentanilo es adecuado para cirugías prolongadas debido a su larga duración de acción.Falso – El remifentanilo tiene una duración de acción muy corta, lo que lo hace adecuado para cirugías breves y procedimientos que requieren un control preciso de la analgesia.
- El uso crónico de opioides puede llevar a la dependencia física.Verdadero – El uso prolongado de opioides puede conducir a la dependencia física, lo que provoca síntomas de abstinencia al suspender el medicamento.
- La buprenorfina es más potente que la morfina.Verdadero – La buprenorfina es más potente que la morfina debido a su alta afinidad por los receptores μ, lo que permite un control eficaz del dolor a dosis más bajas.
- La heroína es más hidrofílica que la morfina, lo que le permite cruzar más rápidamente la barrera hematoencefálica.Falso – La heroína es más lipofílica que la morfina, lo que le permite cruzar más rápidamente la barrera hematoencefálica.
- El fentanilo se utiliza comúnmente en parches transdérmicos para el tratamiento del dolor crónico.Verdadero – El fentanilo se administra a menudo en parches transdérmicos para proporcionar un alivio continuo del dolor en pacientes con dolor crónico.
- La codeína tiene una vida media de 24-36 horas.Falso – La codeína tiene una vida media de aproximadamente 3 horas, lo que significa que se elimina del cuerpo más rápidamente.
- El uso de opioides puede causar estreñimiento debido a su efecto en el sistema nervioso entérico.Verdadero – Los opioides reducen la motilidad gastrointestinal, lo que a menudo provoca estreñimiento, un efecto secundario común.
- La morfina tiene una biodisponibilidad oral alta, similar a la del fentanilo.Falso – La morfina tiene una biodisponibilidad oral baja debido al metabolismo de primer paso hepático, a diferencia del fentanilo que tiene una biodisponibilidad más alta en otras vías de administración.
- La metadona se utiliza tanto para el tratamiento del dolor crónico como para la terapia de mantenimiento en la dependencia de opioides.Verdadero – La metadona es eficaz en ambos contextos debido a su larga duración de acción y su capacidad para estabilizar a los pacientes con dependencia de opioides.
- La buprenorfina tiene una alta afinidad por los receptores μ, lo que puede desplazar otros opioides.Verdadero – La buprenorfina tiene una afinidad tan alta que puede desplazar a otros opioides de los receptores μ, reduciendo su eficacia y precipitando la abstinencia en usuarios de agonistas completos.
- El fentanilo no se metaboliza en el hígado y se elimina directamente por los riñones.Falso – El fentanilo se metaboliza principalmente en el hígado por la enzima CYP3A4 antes de ser excretado por los riñones.
- El uso de opioides está contraindicado en todos los pacientes con insuficiencia hepática.Falso – Los opioides pueden usarse en pacientes con insuficiencia hepática, aunque se requiere un ajuste cuidadoso de la dosis y monitorización para evitar la acumulación y toxicidad.
- La heroína tiene un inicio de acción más rápido que la morfina cuando se administra por vía intravenosa.Verdadero – Debido a su mayor liposolubilidad, la heroína cruza más rápidamente la barrera hematoencefálica que la morfina, lo que resulta en un inicio de acción más rápido.
- La buprenorfina es menos potente que la morfina y no es efectiva en el tratamiento del dolor crónico.Falso – La buprenorfina es más potente que la morfina y es efectiva en el tratamiento del dolor crónico, además de su uso en la terapia de dependencia de opioides.
- La naloxona puede precipitar un síndrome de abstinencia agudo en personas dependientes de opioides.Verdadero – La naloxona es un antagonista de los receptores opioides, que al desplazar los opioides de los receptores puede desencadenar un síndrome de abstinencia en personas dependientes.
- El remifentanilo es ideal para el manejo del dolor crónico debido a su larga duración de acción.Falso – El remifentanilo tiene una duración de acción extremadamente corta, lo que lo hace inadecuado para el manejo del dolor crónico.
- El fentanilo se utiliza en anestesia general debido a su inicio rápido y su capacidad para mantener la hemodinámica estable.Verdadero – El fentanilo es ideal en anestesia general por su rápida acción y su perfil hemodinámico estable, lo que lo hace adecuado para procedimientos quirúrgicos.
- La morfina se convierte en morfina-6-glucurónido, que es inactivo y no contribuye a la analgesia.Falso – La morfina-6-glucurónido es un metabolito activo que contribuye significativamente a la analgesia.
- El uso de opioides en pacientes con insuficiencia renal avanzada requiere un ajuste de dosis para evitar la acumulación de metabolitos tóxicos.Verdadero – En pacientes con insuficiencia renal, los opioides y sus metabolitos pueden acumularse, lo que requiere un ajuste de dosis para evitar toxicidad.
- La codeína es ineficaz para el alivio del dolor porque no tiene metabolitos activos.Falso – La codeína es eficaz porque se convierte en morfina, un metabolito activo, que proporciona efectos analgésicos.
- El fentanilo tiene una vida media de eliminación más larga que la morfina.Falso – El fentanilo tiene una vida media de eliminación más corta que la morfina, lo que permite un control más preciso de la analgesia.
- La buprenorfina se administra comúnmente por vía sublingual debido a su baja biodisponibilidad oral.Verdadero – La buprenorfina tiene una baja biodisponibilidad oral, por lo que se administra por vía sublingual para mejorar su absorción.
- El uso de metadona requiere monitorización regular del intervalo QT debido al riesgo de torsades de pointes.Verdadero – La metadona puede prolongar el intervalo QT, lo que aumenta el riesgo de arritmias cardíacas graves, por lo que se requiere monitorización.
- El remifentanilo se elimina rápidamente por el hígado, lo que contribuye a su corta duración de acción.Falso – El remifentanilo se metaboliza rápidamente por esterasas en la sangre, no por el hígado, lo que explica su corta duración de acción.
- La naloxona es un agonista parcial de los receptores opioides.Falso – La naloxona es un antagonista completo de los receptores opioides, bloqueando sus efectos.
- La morfina se excreta predominantemente por los riñones, lo que hace necesario ajustar la dosis en pacientes con insuficiencia renal.Verdadero – La morfina y sus metabolitos se excretan por los riñones, lo que requiere ajuste de dosis en pacientes con insuficiencia renal para evitar toxicidad.
- La buprenorfina tiene un efecto techo, lo que limita el riesgo de depresión respiratoria en comparación con los agonistas completos. Verdadero – La buprenorfina tiene un efecto techo que reduce el riesgo de efectos adversos graves como la depresión respiratoria.
- El fentanilo no causa depresión respiratoria debido a su corta duración de acción. Falso – A pesar de su corta duración de acción, el fentanilo es muy potente y puede causar depresión respiratoria significativa.
- El remifentanilo es adecuado para su uso en pacientes con insuficiencia hepática porque no se metaboliza en el hígado. Verdadero – El remifentanilo es ideal para pacientes con insuficiencia hepática debido a su metabolismo por esterasas en la sangre, evitando el metabolismo hepático.
- La metadona no se acumula en el cuerpo debido a su rápida eliminación. Falso – La metadona tiene una vida media larga y puede acumularse en el cuerpo, lo que aumenta el riesgo de toxicidad, especialmente con dosis repetidas.
- El fentanilo tiene una alta unión a proteínas plasmáticas, lo que contribuye a su potencia. Verdadero – El fentanilo se une en gran medida a las proteínas plasmáticas, lo que aumenta su potencia y duración de acción.
- La codeína se usa a menudo en combinación con acetaminofén para aumentar su eficacia analgésica. Verdadero – La codeína se combina frecuentemente con acetaminofén para mejorar su efecto analgésico y tratar el dolor de leve a moderado.
- La naloxona tiene un efecto prolongado que protege a los pacientes de la sobredosis durante varias horas. Falso – La naloxona tiene una vida media corta y puede necesitar ser administrada repetidamente en casos de sobredosis de opioides de larga duración.
- El uso crónico de opioides puede causar dependencia psicológica, además de dependencia física. Verdadero – El uso prolongado de opioides puede llevar tanto a la dependencia física como a la dependencia psicológica, haciendo difícil su interrupción.
- La heroína es menos lipofílica que la morfina, lo que retrasa su efecto analgésico. Falso – La heroína es más lipofílica que la morfina, lo que le permite cruzar más rápidamente la barrera hematoencefálica y tener un efecto analgésico más rápido.
- La buprenorfina, al ser un agonista parcial, tiene un menor riesgo de sobredosis fatal en comparación con los agonistas completos. Verdadero – La buprenorfina, debido a su acción como agonista parcial, tiene un menor riesgo de sobredosis fatal ya que no activa los receptores opioides al mismo nivel que los agonistas completos.Referencias y lecturas recomendadas
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