Tema 15: Anestésicos locales – ¿Verdadero o falso?: Respuestas

1.Falso. La Lidocaína se utiliza comúnmente en concentraciones de 1-2% para infiltración, no específicamente para bloqueos nerviosos periféricos.
2.Falso. La Bupivacaína tiene una duración de acción más larga que la Lidocaína.
3.Verdadero. Los anestésicos locales bloquean los canales de sodio dependientes de voltaje, impidiendo la propagación del impulso nervioso.
4.Falso. Aunque la Cocaína tiene propiedades vasoconstrictoras, su uso en cirugía dental es raro debido a su alta toxicidad y potencial de abuso.
5.Verdadero. La Ropivacaína es menos cardiotóxica que la Bupivacaína, lo que la hace más segura para uso en bloqueos prolongados.
6.Falso. El pKa de la Procaína es más alto que el de la Lidocaína, lo que contribuye a su inicio de acción más lento.
7.Verdadero. Los anestésicos locales de tipo amida son metabolizados principalmente en el hígado.
8.Falso. La Bupivacaína tiene una acción más prolongada que la Mepivacaína.
9.Falso. El uso de epinefrina con anestésicos locales reduce el riesgo de toxicidad sistémica al disminuir la absorción sistémica.
10.Verdadero. La Lidocaína tiene un inicio de acción más rápido que la Bupivacaína debido a su menor lipofilia.
11.Falso. La Articaína se utiliza principalmente en odontología debido a su alta lipofilia y buena penetración en el hueso, no en procedimientos oftálmicos.
12.Verdadero. La toxicidad por Bupivacaína se asocia con un alto riesgo de arritmias cardíacas, lo que puede ser letal.
13.Verdadero. La Prilocaína puede causar metahemoglobinemia, especialmente en dosis elevadas o en pacientes con predisposición.
14.Verdadero. La Ropivacaína es preferida en bloqueos periféricos prolongados debido a su menor riesgo de toxicidad motora en comparación con la Bupivacaína.
15.Falso. Los anestésicos locales bloquean principalmente los canales de sodio, no los de potasio.
16.Verdadero. El pH bajo de los tejidos inflamados reduce la efectividad de los anestésicos locales al aumentar la fracción ionizada del fármaco.
17.Verdadero. La Lidocaína se utiliza comúnmente para la anestesia epidural durante el trabajo de parto debido a su perfil de acción rápida y segura.
18.Verdadero. La Bupivacaína es más lipofílica que la Lidocaína, lo que contribuye a su duración prolongada de acción.
19.Falso. La Procaína es un anestésico local de tipo éster con una acción corta, no prolongada.
20.Verdadero. El uso de emulsión lipídica es un tratamiento eficaz en casos de toxicidad sistémica por Bupivacaína.
21.Verdadero. La Articaína tiene una alta lipofilia, lo que mejora su penetración en el hueso cortical, siendo eficaz en odontología.
22.Verdadero. El bloqueo fásico se refiere al aumento del bloqueo de los canales de sodio con la estimulación repetida del nervio.
23.Falso. La Mepivacaína tiene un inicio de acción más rápido que la Tetracaína debido a su menor pKa.
24.Falso. La Lidocaína es muy efectiva en el bloqueo de nervios periféricos, aunque su duración es más corta en comparación con la Bupivacaína.
25.Verdadero. Los anestésicos locales de tipo éster son más propensos a causar reacciones alérgicas que los de tipo amida debido a la formación de PABA.
26.Falso. La Prilocaína tiene un riesgo elevado de causar metahemoglobinemia, pero es menos tóxica que la Ropivacaína en términos de efectos sistémicos.
27.Verdadero. La Lidocaína es el anestésico local de elección para el tratamiento de arritmias ventriculares, especialmente en situaciones de emergencia.
28.Verdadero. El uso de anestésicos locales en áreas altamente vascularizadas aumenta el riesgo de toxicidad sistémica debido a una absorción más rápida en la circulación.
29.Falso. La Bupivacaína no es ideal para procedimientos cortos debido a su larga duración de acción y lenta eliminación.
30.Verdadero. El pKa de un anestésico local afecta su inicio de acción; un pKa más bajo resulta en un inicio más rápido, dado que más moléculas están en forma no ionizada a pH fisiológico.
31.Verdadero. Los anestésicos locales pueden provocar toxicidad en el sistema nervioso central, manifestándose como convulsiones en casos de sobredosis.
32.Verdadero. La Lidocaína es comúnmente utilizada en procedimientos odontológicos debido a su rápido inicio de acción y eficacia.
33.Falso. La Tetracaína es más potente que la Lidocaína y tiene una duración más prolongada.
34.Verdadero. La Bupivacaína tiene una alta afinidad por las proteínas plasmáticas, con aproximadamente un 95% de unión a proteínas.
35.Falso. La Prilocaína es menos segura en pacientes con riesgo de arritmias debido a su potencial para causar metahemoglobinemia.
36.Falso. El uso de anestésicos locales de tipo amida es común en la práctica clínica debido a su perfil de seguridad y eficacia.
37.Falso. El pH fisiológico favorece la forma no ionizada de la Lidocaína, lo que aumenta su eficacia.
38.Verdadero. El bloqueo nervioso periférico con Ropivacaína es ideal para procedimientos ortopédicos largos debido a su duración prolongada y perfil de seguridad.
39.Verdadero. La Lidocaína puede administrarse por vía intravenosa para el tratamiento del dolor neuropático y otras indicaciones como antiarrítmico.
40.Falso. Los anestésicos locales son más efectivos cuando se utilizan junto con opioides en bloqueos epidurales, ya que los opioides potencian la analgesia.
41.Verdadero. La toxicidad sistémica de los anestésicos locales es más probable en áreas con alta vascularización debido a la rápida absorción en la sangre.
42.Verdadero. La emulsión lipídica es utilizada en casos de toxicidad por Lidocaína, especialmente cuando se presentan síntomas de toxicidad sistémica.
43.Falso. La Bupivacaína es preferida en bloqueos espinales debido a su larga duración de acción.
44.Falso. La Ropivacaína es menos cardiotóxica que la Bupivacaína, por lo que es preferida en algunos bloqueos periféricos.
45.Verdadero. El bloqueo del plexo braquial con Bupivacaína proporciona una duración prolongada de analgesia, útil en cirugías de extremidades superiores.
46.Falso. La Mepivacaína tiene una duración intermedia, pero no es ideal para procedimientos prolongados en comparación con la Bupivacaína o Ropivacaína.
47.Falso. La Articaína es un anestésico local comúnmente utilizado en odontología, no en cirugía de rodilla.
48.Verdadero. La Lidocaína es menos lipofílica que la Bupivacaína, lo que contribuye a su inicio de acción más rápido.
49.Falso. El uso de vasoconstrictores como la epinefrina prolonga la duración del bloqueo anestésico local al reducir la absorción sistémica del fármaco.
50.Falso. La Procaína es un anestésico local de tipo éster, no amida, y su uso principal ha sido reemplazado por otros anestésicos más modernos.

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