Tema 22. Anestesia regional MMSS: 100 afirmaciones verdaderas.

1.El plexo braquial se origina de las raíces nerviosas C5 a T1.
2.El tronco superior del plexo braquial está formado por las raíces C5 y C6.
3.El tronco medio del plexo braquial proviene de la raíz C7.
4.El tronco inferior del plexo braquial está formado por las raíces C8 y T1.
5.El cordón lateral del plexo braquial se forma a partir de las divisiones anteriores de los troncos superior y medio.
6.El cordón posterior del plexo braquial está formado por las divisiones posteriores de todos los troncos.
7.El cordón medial del plexo braquial se forma a partir de la división anterior del tronco inferior.
8.El nervio musculocutáneo inerva los músculos del compartimento anterior del brazo.
9.El nervio mediano inerva la mayoría de los músculos flexores del antebrazo.
10.El nervio radial inerva los músculos extensores del brazo y antebrazo.
11.El nervio ulnar inerva la mayoría de los músculos intrínsecos de la mano.
12.El bloqueo interescalénico es ideal para cirugías del hombro.
13.El bloqueo supraclavicular proporciona un bloqueo denso de la extremidad superior.
14.El bloqueo infraclavicular es ideal para procedimientos en la mano, antebrazo y codo.
15.El bloqueo axilar se realiza a nivel de las ramas terminales del plexo braquial.
16.El volumen típico de anestésico local para un bloqueo interescalénico es de 10-20 ml.
17.El volumen típico de anestésico local para un bloqueo supraclavicular es de 15-30 ml.
18.El volumen típico de anestésico local para un bloqueo infraclavicular es de 20-30 ml.
19.El volumen típico de anestésico local para un bloqueo axilar es de 20-30 ml.
20.La hemiparesia diafragmática es una complicación común del bloqueo interescalénico.
21.El síndrome de Horner puede ocurrir en el 10-25% de los bloqueos interescalénicos.
22.El neumotórax es una complicación rara del bloqueo interescalénico.
23.El bloqueo supraclavicular tiene una incidencia de neumotórax de 0.5%-6%.
24.El bloqueo del nervio frénico ocurre en el 40%-60% de los bloqueos supraclaviculares.
25.La inyección intravascular es un riesgo en el bloqueo infraclavicular debido a la cercanía de la vena axilar.
26.El bloqueo incompleto del nervio musculocutáneo es una complicación del bloqueo axilar.
27.El nervio mediano se origina de las raíces C5-T1.
28.El nervio ulnar se origina de las raíces C8-T1.
29.El nervio radial se origina de las raíces C5-T1.
30.La lidocaína al 1%-2% tiene un inicio rápido de acción de 1-2 minutos.
31.La lidocaína al 1%-2% tiene una duración de acción de 1-2 horas.
32.La bupivacaína al 0.25%-0.5% tiene un inicio de acción de 10-20 minutos.
33.La bupivacaína al 0.25%-0.5% puede durar hasta 24 horas.
34.La ropivacaína al 0.5%-0.75% tiene un perfil de duración prolongada similar a la bupivacaína.
35.La mepivacaína al 1%-1.5% tiene una duración de acción de 2-3 horas.
36.La cloroprocaína al 2%-3% tiene un inicio de acción ultrarrápido de 1-2 minutos.
37.La dosis máxima de lidocaína sin epinefrina es de 4.5 mg/kg.
38.La dosis máxima de lidocaína con epinefrina es de 7 mg/kg.
39.La dosis máxima de bupivacaína es de 3 mg/kg.
40.La dosis máxima de ropivacaína es de 3 mg/kg.
41.La dosis máxima de mepivacaína sin epinefrina es de 4.5 mg/kg.
42.La dosis máxima de mepivacaína con epinefrina es de 7 mg/kg.
43.La dosis máxima de cloroprocaína es de 12 mg/kg.
44.La epinefrina se usa en una concentración de 1:200,000 a 1:400,000 como aditivo para prolongar el bloqueo.
45.La clonidina se usa en dosis de 10-150 μg como aditivo para prolongar el bloqueo.
46.La dexametasona en dosis de 4-10 mg puede prolongar la duración del bloqueo.
47.La emulsión lipídica al 20% es el tratamiento para la toxicidad sistémica por anestésicos locales.
48.Un bolo de 1.5 mL/kg de emulsión lipídica se sigue con una infusión de 0.25 mL/kg/min en casos de toxicidad.
49.La frecuencia de transductor de 10-15 MHz es ideal para bloqueos supraclaviculares e interescalénicos.
50.La frecuencia de transductor de 2-5 MHz se usa para estructuras más profundas como en bloqueos infraclaviculares.
51.El deslizamiento del transductor permite identificar la trayectoria del nervio.
52.La angulación del transductor optimiza la visualización del nervio.
53.La compresión con el transductor mejora la visualización de estructuras vasculares.
54.El bloqueo del nervio mediano en la muñeca se realiza con 3-5 ml de anestésico local.
55.El bloqueo del nervio ulnar en el codo se realiza con 3-5 ml de anestésico local.
56.El bloqueo del nervio radial en la tabaquera anatómica se realiza con 3-5 ml de anestésico local.
57.El bloqueo del plexo cervical superficial se utiliza para procedimientos en el cuello y hombro.
58.El bloqueo del plexo cervical profundo puede causar parálisis del músculo trapecio.
59.El bloqueo poplíteo del nervio ciático es ideal para cirugías del pie y pierna.
60.El bloqueo del canal de aductor es una alternativa al bloqueo femoral en artroplastia total de rodilla.
61.El bloqueo del nervio frénico ocurre casi en el 100% de los bloqueos interescalénicos.
62.El transductor lineal se utiliza para visualización de nervios superficiales.
63.El transductor curvilíneo es útil para bloqueos en áreas profundas.
64.La anisotropía es el cambio de ecogenicidad del nervio según el ángulo del transductor.
65.La dosis de clonidina como aditivo puede causar hipotensión y bradicardia.
66.La dexametasona prolonga el bloqueo especialmente con lidocaína.
67.La toxicidad sistémica por anestésicos locales puede causar convulsiones.
68.La bupivacaína tiene un mayor riesgo de cardiotoxicidad en comparación con la ropivacaína.
69.El nervio musculocutáneo se encuentra comúnmente dentro del músculo coracobraquial.
70.El síndrome de Horner incluye ptosis, miosis, y enoftalmos.
71.El bloqueo supraclavicular puede causar bloqueo del nervio frénico en un 40%-60% de los casos.
72.El bloqueo del nervio mediano se realiza a nivel del codo o la muñeca.
73.El bloqueo del nervio ulnar se realiza entre el olécranon y el epicóndilo medial.
74.El bloqueo del nervio radial se realiza en el codo, el antebrazo proximal o la tabaquera anatómica.
75.La inyección intraneural es una complicación grave en todos los bloqueos nerviosos periféricos.
76.El volumen de anestésico para el bloqueo axilar es de 20-30 ml.
77.El volumen de anestésico para el bloqueo infraclavicular es de 20-30 ml.
78.La bupivacaína se utiliza a una concentración de 0.25%-0.5%.
79.La lidocaína se utiliza a una concentración de 1%-2%.
80.El nervio radial inerva los músculos extensores del brazo y antebrazo.
81.El bloqueo axilar es adecuado para procedimientos menores en la extremidad distal.
82.El bloqueo interescalénico puede no cubrir adecuadamente el nervio ulnar.
83.El transductor «hockey stick» es útil para acceder a espacios anatómicos reducidos.
84.El bloqueo infraclavicular es preferido para la colocación de catéteres continuos.
85.La técnica en plano mejora la visibilidad de la aguja durante el bloqueo nervioso.
86.El bloqueo del nervio frénico puede causar disnea en pacientes con enfermedad pulmonar.
87.El transductor lineal proporciona imágenes de alta calidad para estructuras superficiales.
88.La embolización de partículas de anestésico local es un riesgo de toxicidad sistémica.
89.La dosis máxima de cloroprocaína es de 12 mg/kg.
90.El síndrome del túnel cubital puede complicar un bloqueo ulnar repetido.
91.La bupivacaína al 0.5% proporciona una duración de anestesia de hasta 24 horas.
92.La lidocaína tiene un inicio de acción más rápido que la bupivacaína.
93.La dosis máxima de mepivacaína es de 7 mg/kg con epinefrina.
94.La inyección en plano durante un bloqueo nervioso mejora la seguridad.
95.El bloqueo supraclavicular cubre casi todo el plexo braquial.
96.La cloroprocaína tiene una duración muy corta de anestesia, ideal para procedimientos menores.
97.La dexametasona como aditivo puede extender el bloqueo sensitivo sin afectar el motor.
98.El bloqueo del nervio mediano en la muñeca se utiliza para procedimientos en la mano.
99.El bloqueo axilar puede requerir inyecciones separadas para un bloqueo completo.
100.La técnica de estimulación nerviosa utiliza corrientes de 0.5 mA para localizar el nervio.

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Referencias y lecturas recomendadas