Bloqueos interfasciales de pared torácica y abdominal. Bloqueo interfascial para cirugía de cadera. Vías de abordaje y técnicas. Indicaciones y contraindicaciones. Complicaciones y tratamiento.
1.c) El PENG block es especialmente útil en la cirugía de cadera, ya que bloquea las ramas nerviosas articulares de la cápsula anterior de la cadera.
2.c) En el TAP block, el anestésico se inyecta entre el músculo transverso del abdomen y el oblicuo interno, proporcionando analgesia en la pared abdominal.
3.c) El abordaje infraclavicular en el PEC I block evita la punción de la arteria acromiotorácica, mejorando la seguridad del procedimiento.
4.e) Un TAP block subcostal no suele cubrir la inervación de L1, ya que se centra en nervios más altos (T7-T11).
5.c) El bloqueo del cuadrado lumbar proporciona analgesia en la pared abdominal posterior y lateral, adecuado para cirugías abdominales.
6.b) La espina ilíaca anteroinferior es una referencia anatómica clave para el PENG block, que se utiliza en cirugía de cadera.
7.c) El BRILMA es utilizado principalmente en cirugías mamarias no reconstructivas, proporcionando analgesia en la región torácica.
8.c) El volumen típico de anestésico en un bloqueo de la vaina de los rectos es de 15-20 mL por lado, adecuado para cubrir la inervación de la pared abdominal anterior.
9.c) El bloqueo interpectoral (PEC I) bloquea principalmente el nervio pectoral lateral, que inerva el músculo pectoral mayor.
10.b) El TAP block es indicado principalmente para cirugía abdominal baja, proporcionando analgesia en la pared abdominal.
11.a) El bloqueo de la vaina de los rectos es ideal para manejo del dolor postoperatorio en cirugía laparoscópica.
12.b) El PEC II block añade un punto de inyección entre el pectoral menor y el serrato anterior para mejorar la cobertura analgésica.
13.b) El músculo dorsal ancho es clave en el bloqueo del plano del serrato, que se realiza entre este y el serrato anterior.
14.b) El PEC I block es efectivo para proporcionar analgesia en cirugías mamarias, especialmente reconstructivas.
15.b) El abordaje posterior del bloqueo del cuadrado lumbar deposita el anestésico posterior al músculo cuadrado lumbar para analgesia en la pared abdominal posterior.
16.b) El bloqueo del cuadrado lumbar cubre la inervación desde T6 hasta L1, proporcionando analgesia en una amplia zona de la pared abdominal.
17.a) El TAP block es adecuado para proporcionar analgesia en una apendicectomía, cubriendo la inervación de la pared abdominal inferior.
18.c) La espina ilíaca anteroinferior es una referencia importante en el PENG block, utilizado en cirugía de cadera.
19.c) La arteria acromiotorácica debe evitarse durante el PEC I block para prevenir complicaciones vasculares.
20.e) El bloqueo ilioinguinal e iliohipogástrico es el más adecuado para proporcionar analgesia en una cirugía de hernia inguinal.
21.b) En el PENG block, el tendón del psoas es una referencia anatómica clave visualizada por ecografía para guiar la inyección del anestésico.
22.a) El bloqueo semilunar es particularmente útil para proporcionar analgesia en la región periumbilical.
23.b) El volumen típico de anestésico local en un PEC II block es de 10-15 mL, adecuado para cubrir la región torácica.
24.c) El PENG block bloquea principalmente las ramas articulares de los nervios femoral, obturador y obturador accesorio, proporcionando analgesia en la cápsula anterior de la cadera.
25.d) El bloqueo del plano del serrato se realiza típicamente entre el serrato anterior y el músculo dorsal ancho, proporcionando analgesia en la pared torácica lateral.
26.c) Un TAP block cubre principalmente la inervación desde T10 hasta L1, proporcionando analgesia en la pared abdominal inferior.
27.c) En un PEC II block, no se espera bloquear el nervio axilar, ya que este bloqueo se enfoca en nervios pectorales y torácicos.
28.b) El bloqueo del cuadrado lumbar es más adecuado para proporcionar analgesia postoperatoria en una colecistectomía.
29.c) El volumen típico de anestésico utilizado en un PENG block es de 15-20 mL, suficiente para bloquear la inervación de la cápsula anterior de la cadera.
30.c) En el BRILMA, es esencial identificar el músculo serrato anterior para guiar la inyección del anestésico.
31.c) Durante un TAP block, se debe evitar la punción de la arteria epigástrica inferior, que es cercana al sitio de inyección.
32.a) El abordaje lateral del bloqueo del cuadrado lumbar coloca la aguja en el borde anterior del músculo cuadrado lumbar, proporcionando analgesia en la pared abdominal lateral.
33.d) El bloqueo semilunar es el más adecuado para proporcionar analgesia en la región periumbilical.
34.c) El PEC I block se utiliza principalmente en cirugías de mama, proporcionando analgesia en la región torácica anterior.
35.c) El abordaje posterior del bloqueo del cuadrado lumbar proporciona analgesia en la región lateral del abdomen.
36.b) El músculo cuadrado lumbar está rodeado por una fascia que también contiene el plexo lumbar, importante en la realización de este bloqueo.
37.b) El TAP block es más adecuado para cirugía laparoscópica abdominal, proporcionando analgesia en la pared abdominal.
38.c) El objetivo principal del PENG block en cirugía de cadera es bloquear las ramas articulares de la cápsula anterior de la cadera.
39.b) La punción de estructuras vasculares es una complicación más común en bloqueos interfasciales cuando no se utiliza ecografía.
40.c) El volumen típico de anestésico en un PEC II block es de 20 mL, adecuado para proporcionar una amplia cobertura analgésica en la región torácica.
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