Tema 32. Anestesia en COT: preguntas tipo test 11-20

11.En un paciente sometido a una artroplastia total de cadera, se realiza un bloqueo espinal con bupivacaína. ¿Cuál es un posible efecto adverso de esta técnica anestésica?
– A) Hiperglucemia
– B) Bradicardia e hipotensión
– C) Hiperkalemia
– D) Aumento de la presión intracraneal
– E) Parálisis respiratoria

12.Una paciente de 60 años, con un índice de masa corporal (IMC) de 42, va a ser sometida a una cirugía de reemplazo total de rodilla. ¿Qué consideración anestésica es la más importante en esta paciente?
– A) Riesgo aumentado de PONV
– B) Dificultad para realizar la intubación
– C) Necesidad de anticoagulación postoperatoria
– D) Mayor riesgo de síndrome de apnea obstructiva del sueño (SAOS)
– E) Aumento del riesgo de embolia grasa

13.Un paciente pediátrico de 8 años requiere una cirugía para corregir una displasia del desarrollo de la cadera. ¿Cuál es la técnica anestésica más adecuada para proporcionar analgesia postoperatoria prolongada?
– A) Bloqueo espinal
– B) Bloqueo del plexo lumbar
– C) Bloqueo caudal
– D) Bloqueo del nervio ciático
– E) Bloqueo interescalénico

14.Un paciente sometido a cirugía de columna en posición sentada presenta una caída brusca de la presión arterial y de la saturación de oxígeno. ¿Cuál es la causa más probable de este cuadro?
– A) Embolia grasa
– B) Embolia de aire venosa
– C) Síndrome compartimental
– D) Neumonía por aspiración
– E) Taponamiento cardíaco

15.En un paciente sometido a cirugía ortopédica, ¿cuál de las siguientes es la causa más común de pérdida visual postoperatoria (POVL)?
– A) Oclusión de la arteria central de la retina
– B) Neuritis óptica
– C) Neuropatía óptica isquémica
– D) Glaucoma agudo
– E) Retinopatía diabética

16.¿Cuál de los siguientes factores aumenta significativamente el riesgo de síndrome compartimental durante una cirugía ortopédica prolongada?
– A) Hipotermia intraoperatoria
– B) Hipovolemia
– C) Uso prolongado de torniquetes
– D) Hipotensión controlada
– E) Ventilación mecánica prolongada

17.Un paciente de 55 años es sometido a una artroplastia total de cadera bajo anestesia general. Posteriormente, desarrolla insuficiencia respiratoria aguda y petequias en el tórax y cuello. ¿Cuál es la complicación más probable?
– A) Tromboembolismo pulmonar
– B) Neumonía nosocomial
– C) Embolia grasa
– D) Síndrome de embolia gaseosa
– E) Neumotórax

18.En el manejo postoperatorio de un paciente con fractura de cadera, ¿cuál de los siguientes es un factor clave para prevenir complicaciones tromboembólicas?
– A) Reposición agresiva de volumen
– B) Uso de anticoagulantes orales inmediatamente después de la cirugía
– C) Movilización temprana
– D) Administración profiláctica de antibióticos
– E) Uso de bloqueadores neuromusculares en el postoperatorio

19.En un paciente con insuficiencia renal crónica que se somete a una cirugía de cadera, ¿cuál es una consideración clave en el manejo anestésico?
– A) Evitar el uso de opioides
– B) Ajustar la dosis de anestésicos locales
– C) Uso profiláctico de diuréticos
– D) Monitorización continua de gases arteriales
– E) Administración de glucocorticoides para prevenir la insuficiencia suprarrenal

20.En una cirugía de columna prolongada, ¿cuál es una medida preventiva clave para evitar la pérdida visual postoperatoria (POVL)?
– A) Uso de ventilación con presión positiva
– B) Mantener la cabeza en una posición elevada
– C) Administración de esteroides intraoperatorios
– D) Evitar la anemia y la hipotensión prolongada
– E) Monitoreo continuo de la presión intracraneal

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