Tema 37. El paciente cardiópata. Preguntas tipo test 21-30

21.¿Cuál de los siguientes medicamentos se debe evitar en pacientes con insuficiencia cardíaca y fracción de eyección reducida?
– A) Inhibidores de la ECA
– B) Betabloqueantes
– C) Bloqueadores de los canales de calcio
– D) Diuréticos de asa
– E) Estatinas

22.¿Qué mecanismo de acción tiene la espironolactona en la insuficiencia cardíaca?
– A) Aumenta la contractilidad
– B) Reduce la reabsorción de sodio y agua
– C) Bloquea los receptores de angiotensina II
– D) Aumenta la diuresis osmótica
– E) Disminuye el flujo sanguíneo renal

23.En el contexto de insuficiencia cardíaca, ¿qué hallazgo en el ecocardiograma sugiere una sobrecarga de volumen en el ventrículo izquierdo?
– A) Hipertrofia ventricular derecha
– B) Dilatación ventricular izquierda
– C) Engrosamiento de la pared septal
– D) Aneurisma ventricular
– E) Reducción de la contractilidad

24.¿Qué porcentaje aproximado de pacientes con insuficiencia cardíaca presenta fracción de eyección reducida?
– A) 10%
– B) 20%
– C) 30%
– D) 40%
– E) 50%

25.¿Cuál es el mecanismo primario por el que los diuréticos de asa benefician a los pacientes con insuficiencia cardíaca?
– A) Aumentan la contractilidad miocárdica
– B) Reducen el volumen intravascular
– C) Incrementan la absorción de sodio en túbulos renales
– D) Reducen la frecuencia cardíaca
– E) Incrementan el potasio plasmático
26.¿Cuál de los siguientes es un efecto adverso común de la digoxina en pacientes con insuficiencia cardíaca?

• A) Hipertensión
• B) Bradicardia
• C) Hipoglucemia
• D) Aumento de la contractilidad
• E) Aumento de la diuresis

27.¿Qué tipo de miocardiopatía se asocia típicamente con la hipertrofia septal asimétrica?

• A) Miocardiopatía dilatada
• B) Miocardiopatía restrictiva
• C) Miocardiopatía hipertrófica
• D) Miocardiopatía isquémica
• E) Miocardiopatía alcohólica

28.¿Cuál es la recomendación para el uso de estatinas en pacientes con insuficiencia cardíaca y fracción de eyección reducida?

• A) Evitar en todos los pacientes
• B) Administrar solo si hay enfermedad coronaria concomitante
• C) Administrar en todos los pacientes
• D) Administrar solo en pacientes mayores de 70 años
• E) No administrar en pacientes con hipertensión

29.¿Cuál es el papel principal de los betabloqueantes en la insuficiencia cardíaca?

• A) Reducir la presión arterial rápidamente
• B) Incrementar la contractilidad miocárdica
• C) Disminuir la frecuencia cardíaca y la demanda de oxígeno
• D) Reducir el colesterol
• E) Aumentar el gasto cardíaco directamente

30.¿Qué hallazgo en un electrocardiograma sugiere hipertrofia del ventrículo izquierdo?

• A) Eje desviado a la derecha
• B) Ondas P altas
• C) QRS estrecho
• D) Aumento de voltaje en V5 y V6
• E) Presencia de ondas Q profundas

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