31. ¿Cuál de los siguientes es un hallazgo clásico en la nefropatía diabética avanzada?

    – A) Hipoglucemia

    – B) Aumento de la creatinina sérica

    – C) Niveles bajos de insulina

    – D) Hipocalcemia

    – E) Hiperkalemia

32. La enfermedad poliquística renal se caracteriza por:

    – A) Aumento de la TFG

    – B) Formación de cálculos renales

    – C) Presencia de quistes en ambos riñones

    – D) Destrucción glomerular sin quistes

    – E) Aumento de la excreción de calcio

33. Un paciente que presenta elevación súbita de creatinina en el contexto de un trasplante renal es evaluado por rechazo agudo. ¿Cuál es el siguiente paso diagnóstico?

    – A) Gammagrafía renal

    – B) Biopsia del injerto

    – C) Medición de potasio sérico

    – D) Prueba de urea en orina

    – E) Análisis de calcio

34. ¿Cuál es la indicación primaria para el uso de eritropoyetina sintética en pacientes con insuficiencia renal crónica?

    – A) Hiperpotasemia

    – B) Hipercalcemia

    – C) Anemia

    – D) Hiperfosfatemia

    – E) Hiperglucemia

35. Un paciente con ERC avanzada se presenta con niveles elevados de fósforo sérico. ¿Cuál de los siguientes tratamientos es adecuado para esta complicación?

    – A) Restricción de proteínas

    – B) Administración de hierro

    – C) Quelantes de fósforo

    – D) Suplementos de potasio

    – E) Hidratación

36. ¿Cuál es la causa más común de síndrome nefrótico en adultos?

    – A) Glomerulonefritis postestreptocócica

    – B) Enfermedad de cambios mínimos

    – C) Glomerulonefritis membranosa

    – D) Nefropatía lúpica

    – E) Nefropatía diabética

37. En pacientes con ERC avanzada, ¿qué valor es típicamente elevado?

    – A) Calcio sérico

    – B) Creatinina sérica

    – C) Tasa de filtración glomerular

    – D) Albúmina

    – E) Bicarbonato

38. En el trasplante renal, ¿qué terapia se utiliza frecuentemente para reducir los anticuerpos anti-HLA en receptores sensibilizados?

    – A) Tacrolimus

    – B) Eritropoyetina

    – C) Plasmaféresis

    – D) Nitratos

    – E) Inmunoglobulina intravenosa

39. Un paciente con nefropatía por IgA presenta proteinuria leve y microhematuria. ¿Cuál es el siguiente paso de manejo recomendado?

    – A) Diálisis

    – B) Plasmaféresis

    – C) Inmunosupresores

    – D) Tratamiento antihipertensivo

    – E) Trasplante de riñón

40. ¿Cuál es el objetivo principal del tratamiento con inhibidores de la ECA en pacientes con nefropatía diabética?

    – A) Aumentar la tasa de filtración glomerular

    – B) Reducir la presión arterial y la proteinuria

    – C) Aumentar la excreción de calcio

    – D) Disminuir el sodio plasmático

    – E) Aumentar la producción de eritropoyetina

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