Tema 47 Dolor crónico oncológico: preguntas tipo test 01-10

1. ¿Cuál es el opioide de elección en el tratamiento del dolor oncológico moderado a severo según la OMS?

   – a) Tramadol

   – b) Codeína

   – c) Morfina

   – d) Fentanilo transdérmico

   – e) Paracetamol

2. Un paciente oncológico en etapa avanzada refiere episodios de dolor intenso, de corta duración, que ocurren a pesar de su analgesia basal estable. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

   – a) Dolor neuropático

   – b) Dolor visceral

   – c) Dolor irruptivo

   – d) Dolor nociceptivo

   – e) Dolor psicógeno

3. En un paciente con dolor oncológico neuropático refractario, ¿cuál de los siguientes adyuvantes sería el más apropiado?

   – a) Fentanilo

   – b) Gabapentina

   – c) Paracetamol

   – d) Lidocaína tópica

   – e) Naproxeno

4. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la rotación de opioides es correcta en el contexto del dolor oncológico?

   – a) Se realiza solo en caso de falla renal

   – b) Aumenta la efectividad analgésica y reduce los efectos secundarios

   – c) Solo debe realizarse en pacientes terminales

   – d) No tiene ningún beneficio probado

   – e) Se debe evitar en pacientes con tolerancia a opioides

5. Un paciente con cáncer de próstata y metástasis óseas presenta dolor en la espalda baja. ¿Cuál de los siguientes tratamientos sería más adecuado para aliviar su dolor?

   – a) AINEs orales

   – b) Radioterapia paliativa

   – c) Paracetamol

   – d) Morfina

   – e) Terapia cognitivo-conductual

6. ¿Qué efecto adverso es más frecuente en pacientes con cáncer que utilizan opioides de manera prolongada?

   – a) Diarrea

   – b) Tos

   – c) Estreñimiento

   – d) Náuseas y vómitos

   – e) Hipertensión

7. En el manejo del dolor oncológico, ¿cuál es la principal razón para utilizar opioides de liberación controlada?

   – a) Minimizar el riesgo de adicción

   – b) Controlar el dolor basal de manera continua

   – c) Reducir el riesgo de efectos secundarios

   – d) Evitar el dolor irruptivo

   – e) Aumentar la vida útil de los medicamentos

8. ¿Cuál es el mecanismo de acción de la metadona que la hace particularmente útil en el dolor neuropático oncológico?

   – a) Antagonismo de los receptores NMDA

   – b) Inhibición de la COX-2

   – c) Activación de los receptores 5-HT3

   – d) Bloqueo de los canales de sodio

   – e) Inhibición de los receptores dopaminérgicos

9. ¿Cuál de los siguientes fármacos se considera una primera línea de tratamiento para el dolor neuropático en pacientes oncológicos?

   – a) Codeína

   – b) Naproxeno

   – c) Pregabalina

   – d) Paracetamol

   – e) Celecoxib

10. Un paciente con cáncer avanzado que experimenta dolor irruptivo frecuente y de corta duración. ¿Cuál sería la opción terapéutica más adecuada para el control de estos episodios de dolor?

   – a) Opioides de liberación prolongada

   – b) Anticonvulsivantes

   – c) Fentanilo transmucoso

   – d) Corticoides orales

   – e) AINEs

Ver temario