Parada cardiorrespiratoria: respuestas a preguntas tipo test

1. b). La incidencia promedio de PCEH en Europa es de 67-170 casos por cada 100,000 habitantes, según los datos del registro EuReCa. 

2. c). En promedio, el 58% de los PCEH en Europa reciben RCP por testigos, con variaciones entre países (13%-83%). 

3. c). El rango promedio de uso de DEA por testigos en Europa es de 28-30%, aunque varía entre el 3.8% y el 59%. 

4. b). La insuficiencia respiratoria e hipoxia son las principales causas de paro cardíaco en neonatos y niños, en contraste con los adultos, donde predominan las causas cardíacas. 

5. b). La tasa promedio de supervivencia al alta en PCIH es del 15-34%, dependiendo de factores como la causa y la calidad de la atención. 

6. c). El primer paso en la cadena de supervivencia es reconocer el paro cardíaco y activar el sistema de emergencias. 

7. b). El tiempo ideal de respuesta del SEM es de menos de 8 minutos para maximizar la supervivencia. 

8. d). Más del 80% de los países europeos ofrecen RCP asistida por teléfono, un recurso clave para testigos no capacitados. 

9. c). El programa «Los Niños Salvan Vidas» puede aumentar la tasa de RCP por testigos en un 10-12% mediante la formación escolar anual. 

10. b). Durante la pandemia, se priorizó la RCP solo con manos para reducir el riesgo de contagio por COVID-19. 

11. c). El ritmo recomendado de compresiones es de 100-120 por minuto, según las guías ERC. 

12. c). La profundidad ideal de compresiones en adultos es de 5-6 cm, ni más ni menos, para evitar lesiones. 

13. c). Ante una persona inconsciente con respiración agónica, se deben iniciar compresiones torácicas de inmediato. 

14. c). La relación compresión:ventilación recomendada es de 30:2, manteniendo el flujo sanguíneo. 

15. b). Tras una descarga del DEA, se debe continuar inmediatamente con la RCP sin esperar análisis del ritmo. 

16. b). La adrenalina debe administrarse cada 3-5 minutos durante la RCP para mejorar la perfusión coronaria. 

17. c). La amiodarona se administra después de la 3.ª descarga en ritmos desfibrilables persistentes. 

18. c). El sulfato de magnesio es el tratamiento de primera elección para torsades de pointes. 

19. c). La frecuencia ventilatoria recomendada durante ventilación avanzada es de 10 respiraciones por minuto. 

20. b). Los dispositivos supraglóticos son preferidos para el manejo de la vía aérea en pacientes con sospecha de COVID-19. 

21. b). En casos de ahogamiento, la ventilación de rescate tiene prioridad sobre las compresiones torácicas debido a la hipoxia. 

22. b). La cesárea perimortem debe realizarse dentro de los 5 minutos si no hay retorno de circulación espontánea (RCE). 

23. b). La desfibrilación en hipotermia severa es efectiva solo cuando la temperatura corporal supera los 30°C. 

24. c). En neonatos, la relación compresión:ventilación es de 3:1, priorizando ventilación. 

25. a). En trauma severo, el taponamiento cardíaco es una causa reversible que requiere intervención inmediata. 

26. c). La tensión arterial media (TAM) recomendada postresucitación es de 65-75 mmHg para optimizar la perfusión. 

27. c). El control dirigido de temperatura (TTC) debe mantenerse entre 32-36°C durante 24-48 horas para prevenir daño neurológico. 

28. a). La actividad epiléptica debe manejarse con antiepilépticos, ya que puede agravar el daño cerebral. 

29. c). La capnografía (ETCO2) es útil para monitorear la calidad de las compresiones y predecir el retorno de circulación espontánea. 

30. b). La RCP por testigos mejora significativamente la calidad de vida postresucitación al reducir el tiempo sin flujo sanguíneo. 

31. c). En neonatos, la frecuencia cardíaca objetivo es de más de 100 lpm para evitar iniciar RCP. 

32. c). La temperatura recomendada para evitar la hipotermia en neonatos es de 36.5-37.5°C. 

33. a). En neonatos, el tubo endotraqueal es el dispositivo preferido para el manejo avanzado de la vía aérea. 

34. d). La profundidad de compresión en niños debe ser de 5 cm o al menos un tercio del diámetro del tórax. 

35. b). En paro pediátrico, se deben realizar 5 ventilaciones iniciales antes de iniciar compresiones torácicas. 

36. c). El principio ético que prioriza los deseos del paciente es la autonomía. 

37. c). En emergencias masivas, la justicia guía la asignación de recursos limitados. 

38. c). En pacientes terminales con directrices claras, se debe respetar las directrices y no iniciar RCP. 

39. b). Las consultas multidisciplinarias son útiles para tomar decisiones éticas en situaciones complejas. 

40. b). Si no hay RCE tras 30 minutos, se debe reevaluar causas reversibles antes de tomar decisiones definitivas. 

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