21.¿Cuál es la característica distintiva de la heroína en comparación con la morfina?
a) Es menos potente
b) Tiene una vida media más larga
c) Es más lipofílica
d) Es un antagonista de los receptores μ
e) Tiene una mayor afinidad por los receptores κ
22.¿Cuál de los siguientes opioides se administra comúnmente por vía sublingual debido a su baja biodisponibilidad oral?
a) Morfina
b) Fentanilo
c) Buprenorfina
d) Codeína
e) Heroína
23.¿Cuál de los siguientes efectos es una complicación común del uso prolongado de opioides?
a) Hipertensión
b) Diarrea
c) Dependencia física
d) Hipoglucemia
e) Hiperhidrosis
24.¿Cuál de los siguientes opioides es conocido por prolongar el intervalo QT?
a) Morfina
b) Metadona
c) Tramadol
d) Fentanilo
e) Codeína
25.¿Qué factor contribuye a la rápida eliminación del remifentanilo?
a) Metabolización por el hígado
b) Metabolización por esterasas en la sangre
c) Excreción renal
d) Alta unión a proteínas
e) Alta lipofilia
26.¿Qué opioide se utiliza a menudo en el tratamiento del dolor crónico y la terapia de mantenimiento en la dependencia de opioides?
a) Naloxona
b) Fentanilo
c) Metadona
d) Codeína
e) Tramadol
27.¿Cuál de los siguientes es un efecto secundario grave asociado con el uso de fentanilo?
a) Trombocitopenia
b) Depresión respiratoria
c) Hiperglucemia
d) Hipertensión
e) Hiperkalemia
28.¿Cuál es el mecanismo de acción principal de los opioides en el alivio del dolor?
a) Inhibición de la síntesis de prostaglandinas
b) Activación de los receptores de histamina
c) Inhibición de la liberación de neurotransmisores excitatorios
d) Aumento de la producción de endorfinas
e) Bloqueo de los canales de calcio
29.¿Qué opioide se metaboliza principalmente a morfina-3-glucurónido y morfina-6-glucurónido?
a) Codeína
b) Heroína
c) Morfina
d) Fentanilo
e) Buprenorfina
30.¿Cuál de los siguientes opioides no se metaboliza en el hígado, sino por esterasas en la sangre?
a) Tramadol
b) Remifentanilo
c) Morfina
d) Oxicodona
e) Heroína
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