Tema 27. Anestesia en Cirugía torácica: 50 afirmaciones verdaderas o falsas

1. La extubación traqueal es siempre segura en el quirófano después de la resección pulmonar, independientemente de la función respiratoria postoperatoria prevista. ¿Verdadero o falso?
2. Un VEF1 postoperatorio predicho menor del 40% no conlleva riesgo elevado de complicaciones respiratorias tras una toracotomía. ¿Verdadero o falso?
3. La capacidad de difusión de monóxido de carbono (DLCO) postoperatoria predicha es un factor crucial en la evaluación preoperatoria para cirugía torácica. ¿Verdadero o falso?
4. La ventilación protectora con volúmenes corrientes bajos es esencial para minimizar el riesgo de lesión pulmonar inducida por el ventilador durante la cirugía torácica. ¿Verdadero o falso?
5. La monitorización de la presión de la arteria pulmonar no es necesaria en pacientes con hipertensión pulmonar durante la cirugía torácica. ¿Verdadero o falso?
6. La fisioterapia respiratoria preoperatoria es irrelevante en la reducción de complicaciones respiratorias en pacientes con EPOC sometidos a cirugía torácica. ¿Verdadero o falso?
7. La extubación precoz en pacientes con un VEF1 postoperatorio superior al 30% puede ser segura si están alertas, calientes y cómodos (AWaC). ¿Verdadero o falso?
8. La ventilación monopulmonar es innecesaria para procedimientos torácicos que requieren acceso intratorácico extenso. ¿Verdadero o falso?
9. El uso de volúmenes corrientes elevados durante la ventilación monopulmonar es ideal para prevenir la hipoxemia. ¿Verdadero o falso?
10. La analgesia epidural torácica es el método preferido para el control del dolor postoperatorio en cirugía torácica. ¿Verdadero o falso?
11. La extubación retardada es a menudo necesaria en pacientes con función cardiopulmonar marginal después de la resección pulmonar para evitar insuficiencia respiratoria aguda. ¿Verdadero o falso?
12. El uso de ventilación controlada con presión positiva en pacientes con bullas pulmonares es seguro y no conlleva riesgos. ¿Verdadero o falso?
13. La extubación en el quirófano es siempre segura en pacientes con hipertensión pulmonar grave. ¿Verdadero o falso?
14. La anestesia general combinada con bloqueo paravertebral continuo ha mostrado reducir el dolor y las complicaciones respiratorias en cirugía torácica. ¿Verdadero o falso?
15. La fibrosis pulmonar facilita el manejo ventilatorio durante la cirugía torácica. ¿Verdadero o falso?
16. La monitorización intraoperatoria de la función ventricular derecha es crucial en pacientes sometidos a neumonectomía. ¿Verdadero o falso?
17. La fisioterapia respiratoria postoperatoria es clave para prevenir atelectasias en pacientes de alto riesgo tras cirugía torácica. ¿Verdadero o falso?
18. La incidencia de hipertensión pulmonar aguda durante la cirugía torácica puede aumentar con la administración de ciertos anestésicos volátiles. ¿Verdadero o falso?
19. La ventilación protectora implica la limitación de la presión meseta a menos de 30 cm H2O para evitar la lesión pulmonar inducida por el ventilador. ¿Verdadero o falso?
20. La quimioterapia preoperatoria con cisplatino reduce significativamente el riesgo de complicaciones respiratorias postoperatorias. ¿Verdadero o falso?
21. La extubación precoz es adecuada en pacientes con un VEF1 preoperatorio menor del 30%, ya que el riesgo de insuficiencia respiratoria es bajo. ¿Verdadero o falso?
22. El manejo del dolor postoperatorio mediante analgesia multimodal es innecesario en cirugía torácica. ¿Verdadero o falso?
23. La ventilación mecánica con volúmenes corrientes bajos es clave para evitar la lesión pulmonar inducida por el ventilador en pacientes de alto riesgo respiratorio. ¿Verdadero o falso?
24. La ecocardiografía intraoperatoria es innecesaria para monitorear la función ventricular derecha durante la resección pulmonar en pacientes con hipertensión pulmonar. ¿Verdadero o falso?
25. La extubación retardada es comúnmente necesaria en pacientes con hipertensión pulmonar grave debido al riesgo elevado de complicaciones respiratorias. ¿Verdadero o falso?
26. El síndrome de escape de aire prolongado (PLE) es una complicación frecuente tras resecciones pulmonares extensas y puede requerir pleurodesis para su manejo. ¿Verdadero o falso?
27. La ventilación mecánica es ineficaz en el manejo de la auto-PEEP en pacientes con EPOC durante la cirugía torácica. ¿Verdadero o falso?
28. La extubación precoz puede no ser adecuada en pacientes con función cardiopulmonar marginal, debido al riesgo elevado de insuficiencia respiratoria aguda. ¿Verdadero o falso?
29. La incidencia de disfunción del ventrículo derecho en el postoperatorio inmediato de una neumonectomía es alta y requiere monitorización hemodinámica continua. ¿Verdadero o falso?
30. El uso de anestesia epidural torácica en pacientes con hipertensión pulmonar es seguro sin necesidad de monitoreo adicional. ¿Verdadero o falso?
31. La quimioterapia neoadyuvante no afecta la función pulmonar ni complica el manejo intraoperatorio en cirugía torácica. ¿Verdadero o falso?
32. El uso de volúmenes corrientes elevados es seguro y recomendado durante la ventilación monopulmonar para prevenir hipoxemia. ¿Verdadero o falso?
33. La fibrosis mediastínica complica la resección quirúrgica y puede aumentar el riesgo de complicaciones anestésicas. ¿Verdadero o falso?
34. La ventilación protectora es fundamental para minimizar el riesgo de lesión pulmonar inducida por el ventilador durante la cirugía torácica. ¿Verdadero o falso?
35. El uso de óxido nítrico inhalado en pacientes con hipertensión pulmonar durante la cirugía torácica puede mejorar la hemodinámica sin afectar significativamente la presión arterial sistémica. ¿Verdadero o falso?
36. La ecocardiografía intraoperatoria es fundamental para monitorear la función ventricular derecha en pacientes sometidos a resección pulmonar masiva. ¿Verdadero o falso?
37. La extubación precoz es siempre segura en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) grave. ¿Verdadero o falso?
38. La incidencia de neumonía postoperatoria es mayor en pacientes con comorbilidades significativas como EPOC y diabetes. ¿Verdadero o falso?
39. La capacidad de difusión de monóxido de carbono (DLCO) no tiene relevancia en la evaluación preoperatoria para cirugía torácica. ¿Verdadero o falso?
40. La fisioterapia respiratoria postoperatoria no es necesaria para prevenir complicaciones respiratorias en pacientes sometidos a cirugía torácica. ¿Verdadero o falso?
41. La extubación en el quirófano es segura en pacientes con hipertensión pulmonar grave sin necesidad de monitoreo adicional. ¿Verdadero o falso?
42. La espirometría de incentivo es esencial para prevenir la formación de atelectasias en pacientes de alto riesgo tras cirugía torácica. ¿Verdadero o falso?
43. El manejo del dolor postoperatorio mediante analgesia multimodal mejora significativamente el pronóstico en cirugía torácica. ¿Verdadero o falso?
44. La ventilación protectora con volúmenes corrientes bajos es contraproducente y aumenta el riesgo de lesión pulmonar inducida por el ventilador. ¿Verdadero o falso?
45. La extubación retardada es a menudo necesaria en pacientes con hipertensión pulmonar debido al riesgo de complicaciones respiratorias. ¿Verdadero o falso?
46. La extubación precoz es adecuada en pacientes con un VEF1 preoperatorio menor del 30%, debido al bajo riesgo de complicaciones respiratorias. ¿Verdadero o falso?
47. La monitorización continua de la presión de la arteria pulmonar es crucial durante la cirugía torácica en pacientes con hipertensión pulmonar grave. ¿Verdadero o falso?
48. La ventilación mecánica en pacientes con auto-PEEP no requiere monitoreo cuidadoso para evitar complicaciones. ¿Verdadero o falso?
49. La ventilación monopulmonar es innecesaria para procedimientos torácicos que requieren acceso intratorácico extenso. ¿Verdadero o falso?
50. El manejo anestésico de pacientes con masa mediastínica debe anticipar posibles complicaciones como el colapso de la vía aérea o la compresión de grandes vasos. ¿Verdadero o falso?

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