Tema 32. Anestesia en COT: preguntas tipo test 31-40

31.Un paciente se somete a una artroplastia total de cadera y desarrolla hipoxia y confusión postoperatoria. ¿Cuál es la complicación más probable?
– A) Embolia pulmonar
– B) Embolia grasa
– C) Neumonía nosocomial
– D) Insuficiencia cardíaca
– E) Sepsis

32.En un paciente con alto riesgo de tromboembolismo venoso, ¿cuál es la mejor estrategia para la profilaxis en el perioperatorio de una cirugía de rodilla?
– A) Uso de compresión neumática intermitente (IPC)
– B) Heparina de bajo peso molecular (HBPM)
– C) Profilaxis con aspirina
– D) Movilización temprana postoperatoria
– E) Anticoagulación con warfarina desde el preoperatorio

33.¿Cuál es la razón principal para evitar la sobrehidratación intraoperatoria en pacientes sometidos a cirugía de cadera?
– A) Riesgo de insuficiencia renal aguda
– B) Mayor incidencia de hiperglucemia
– C) Aumento del riesgo de edema pulmonar
– D) Posibilidad de aumentar la pérdida sanguínea
– E) Mayor riesgo de tromboembolismo venoso

34.Un paciente con fractura de pelvis es sometido a una cirugía prolongada bajo anestesia general. ¿Cuál es la complicación más temida relacionada con la ventilación en esta situación?
– A) Neumonía asociada al ventilador
– B) Atelectasia severa
– C) Barotrauma
– D) Síndrome de distrés respiratorio agudo (SDRA)
– E) Neumotórax a tensión

35.Un paciente diabético de 60 años es sometido a una artroplastia total de rodilla. ¿Cuál es la mejor estrategia para el manejo de la glucosa en el perioperatorio?
– A) Mantener los niveles de glucosa entre 70-110 mg/dL
– B) Uso de insulina de acción rápida durante la cirugía
– C) Mantener la glucosa entre 140-180 mg/dL
– D) Administrar un bolo de glucosa antes de la cirugía
– E) Evitar el uso de insulina durante el procedimiento

36.Un paciente sometido a una cirugía ortopédica presenta signos de embolia grasa, como hipoxemia, alteración del estado mental y petequias. ¿Cuál es el tratamiento inicial más apropiado?
– A) Iniciar ventilación mecánica con PEEP alta
– B) Administrar corticosteroides
– C) Reposo absoluto y monitoreo
– D) Administración de oxígeno al 100%
– E) Anticoagulación inmediata

37.Un paciente es programado para una artroplastia total de cadera bajo anestesia general. ¿Cuál de los siguientes factores aumentaría el riesgo de sangrado intraoperatorio significativo?
– A) Uso de aspirina antes de la cirugía
– B) Hipertensión no controlada
– C) Historia de insuficiencia renal crónica
– D) Obesidad mórbida
– E) Edad avanzada

38.En un paciente con fractura abierta de tibia, ¿cuál es la principal consideración anestésica al preparar para la cirugía?
– A) Administración de antibióticos profilácticos
– B) Evaluación de la necesidad de transfusión sanguínea
– C) Uso de anestesia regional para el control del dolor
– D) Evaluación preoperatoria de la función renal
– E) Monitoreo continuo de gases arteriales

39.Un paciente de 75 años es sometido a una cirugía de reemplazo de cadera. En el postoperatorio, desarrolla disnea y taquicardia. ¿Cuál es la complicación más probable?
– A) Embolia pulmonar
– B) Neumonía
– C) Insuficiencia cardíaca
– D) Atelectasia
– E) Síndrome de embolia grasa

40.Un paciente sometido a una artroplastia total de cadera bajo anestesia general presenta hipotensión severa después de la inducción. ¿Cuál es la causa más probable?
– A) Hipovolemia
– B) Efecto del bloqueo espinal
– C) Reacción alérgica a los anestésicos
– D) Embolia grasa
– E) Síndrome compartimental

Ver temario