Tema 35. Respuestas a 50 afirmaciones verdaderas o falsas

1.Falso – El cierre funcional del ductus arteriosus generalmente ocurre dentro de las primeras 24-48 horas de vida, pero no en todos los neonatos; algunos pueden tener un cierre más tardío.
2.Falso – La frecuencia cardíaca normal en un neonato es de 120-160 latidos por minuto, no 90-120.
3.Verdadero – La laringe en los neonatos está situada más alta en el cuello, a nivel de C3-C4, en comparación con C4-C5 en adultos.
4.Falso – La posición más alta de la laringe neonatal dificulta la intubación debido a la anatomía más angulada y la menor visibilidad de la glotis.
5.Falso – La presión arterial media (PAM) normal en neonatos es de 30-50 mmHg, no 50-70 mmHg.
6.Falso – El volumen tidal en neonatos es de aproximadamente 7 mL/kg, no 10 mL/kg.
7.Falso – La capacidad residual funcional (FRC) es menor en neonatos, lo que los predispone a desaturaciones rápidas durante la apnea.
8.Falso – La dosis de propofol en neonatos suele ser menor debido a la inmadurez hepática y la eliminación más lenta.
9.Falso – La ventilación de alta frecuencia (HFOV) utiliza volúmenes tidales muy pequeños, no grandes, para evitar barotrauma.
10.Falso – La producción significativa de surfactante comienza alrededor de la semana 24-26 de gestación, siendo crítica a partir de la semana 34.
11.Verdadero – La hipotermia puede llevar a acidosis metabólica y coagulopatía, debido a la disminución del metabolismo y la disfunción enzimática.
12.Falso – La intubación orotraqueal es generalmente preferida en neonatos debido al mayor riesgo de complicaciones con la intubación nasal.
13.Verdadero – El surfactante exógeno es un tratamiento efectivo para mejorar la función pulmonar en el SDRN.
14.Falso – El volumen de distribución (Vd) es mayor en neonatos debido a su alto contenido de agua corporal, no de grasa.
15.Verdadero – El ductus venosus permite que la sangre oxigenada de la vena umbilical se dirija a la vena cava inferior, evitando el hígado fetal.
16.Falso – La anestesia regional no siempre es preferida; la elección depende del tipo de cirugía y la condición del neonato.
17.Verdadero – La incidencia de SAM es mayor en neonatos a término o postérmino, ya que el meconio se libera más comúnmente en estos partos.
18.Verdadero – El óxido nítrico inhalado (iNO) es utilizado para tratar la hipertensión pulmonar persistente en neonatos.
19.Falso – Los neonatos tienen reservas limitadas de glucógeno hepático, lo que los predispone a hipoglucemia.
20.Verdadero – El síndrome de abstinencia neonatal (NAS) ocurre en neonatos expuestos a opioides durante el embarazo.
21.Falso – La tasa de filtración glomerular (GFR) en un neonato es solo del 30-50% del nivel adulto, no 80%.
22.Falso – La bupivacaína tiene una duración de acción de 60-90 minutos, no 12 horas, en un bloqueo caudal neonatal.
23.Verdadero – La sepsis neonatal puede causar hipoglucemia, por lo que es necesario un Monitorización frecuente de la glucosa.
24.Verdadero – La tráquea neonatal es corta, lo que aumenta el riesgo de intubación endobronquial accidental si el tubo se inserta demasiado.
25.Falso – La frecuencia respiratoria normal en un neonato es de 30-50 respiraciones por minuto, no 60-90.
26.Falso – El ECMO es una opción de tratamiento en neonatos con hipertensión pulmonar persistente que no responden a otras terapias.
27.Verdadero – El fentanilo administrado en bolo rápido puede causar rigidez torácica en neonatos.
28.Falso – La producción de surfactante en neonatos prematuros suele ser insuficiente, lo que contribuye al SDRN.
29.Verdadero – El CPAP nasal es eficaz para prevenir la necesidad de intubación en neonatos con SDRN leve a moderado.
30.Falso – La apnea es más común en neonatos prematuros debido a la inmadurez del centro respiratorio.
31.Verdadero – Los neonatos tienen un umbral de dolor bajo, lo que a menudo requiere el uso de opioides para el manejo adecuado del dolor postoperatorio.
32.Verdadero – La exposición prenatal a cocaína está asociada con un mayor riesgo de infarto cerebral debido a la vasoconstricción y hipoxia.
33.Falso – La hipoglucemia, no la hiperglucemia, es más común en neonatos debido a sus reservas limitadas de glucógeno y la alta demanda metabólica.
34.Falso – La hipertensión en neonatos puede ser difícil de manejar debido a la inmadurez del sistema cardiovascular y renal.
35.Verdadero – La anestesia general es preferida para procedimientos mayores en neonatos para asegurar el control de la vía aérea y el manejo completo del paciente.
36.Falso – La hernia diafragmática congénita (HDC) es más común en neonatos a término, no en prematuros.
37.Verdadero – El riesgo de neumotórax es mayor en neonatos con ventilación mecánica, especialmente si tienen SAM.
38.Falso – La morfina requiere ajuste de dosis en neonatos debido a su metabolismo hepático inmaduro y mayor riesgo de depresión respiratoria.
39.Falso – La ECMO venoarterial (VA) es preferida sobre la venovenosa (VV) para el soporte cardíaco en neonatos.
40.Verdadero – El SDRN se debe principalmente a la deficiencia de surfactante en los pulmones, lo que causa colapso alveolar.
41.Verdadero – El sulfato de magnesio administrado a madres con preeclampsia puede causar hipotonía y depresión respiratoria en neonatos.
42.Falso – La rigidez torácica es un efecto adverso asociado con el fentanilo, no con el propofol.
43.Verdadero – La administración de iNO ayuda a reducir la resistencia vascular pulmonar y el shunt extrapulmonar en neonatos con PPHN.
44.Verdadero – La vía aérea neonatal es más susceptible a la obstrucción debido al tamaño relativamente grande de la lengua en comparación con la cavidad oral.
45.Verdadero – La hiperpotasemia es una complicación conocida asociada con el uso de succinilcolina, especialmente en neonatos con condiciones neuromusculares.
46.Verdadero – El síndrome de abstinencia neonatal es más grave en neonatos expuestos a opioides de acción corta como la heroína, debido a la retirada rápida tras el nacimiento.
47.Verdadero – El surfactante natural ha demostrado ser más eficaz que el sintético en algunos estudios para el tratamiento del SDRN.
48.Verdadero – La hipoglucemia perioperatoria no tratada en neonatos puede causar daño neurológico significativo.
49.Verdadero – La malrotación intestinal con vólvulo es una emergencia quirúrgica que requiere intervención inmediata para prevenir necrosis intestinal.
50.Verdadero – El índice de oxigenación (OI) >40 es un indicador clave para considerar ECMO en neonatos con insuficiencia respiratoria severa.

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