Tema 37. El paciente cardiópata. 100 afirmaciones correctas

1.La insuficiencia cardíaca (IC) con fracción de eyección reducida (FEVI <40%) tiene un pronóstico peor que la insuficiencia cardíaca con fracción de eyección preservada.
2.La hipertensión pulmonar severa en pacientes con IC aumenta el riesgo de muerte súbita durante intervenciones quirúrgicas.
3.En pacientes con insuficiencia cardíaca, la hiponatremia es un predictor de mal pronóstico y mortalidad aumentada.
4.En el manejo de la insuficiencia cardíaca, los antagonistas de la aldosterona se asocian con menor mortalidad, especialmente en insuficiencia cardíaca avanzada.
5.En la fibrilación auricular, la anticoagulación es crucial para reducir el riesgo de accidente cerebrovascular, especialmente en pacientes con IC.
6.La combinación de insuficiencia renal y IC aumenta el riesgo de complicaciones cardiovasculares perioperatorias.
7.Los pacientes con IC avanzada presentan mayor riesgo de desarrollar arritmias ventriculares graves, como la taquicardia ventricular sostenida.
8.La presión arterial media (MAP) debe mantenerse por encima de 65 mm Hg en el perioperatorio para prevenir daño miocárdico.
9.En la IC, la ecocardiografía es fundamental para evaluar la fracción de eyección ventricular y clasificar la gravedad de la disfunción.
10.En pacientes con insuficiencia mitral severa, la fracción de eyección preservada puede ser engañosa y no indica necesariamente buena función ventricular.
11.La insuficiencia renal crónica con niveles de creatinina superiores a 2 mg/dl es un factor de riesgo significativo en pacientes quirúrgicos con IC.
12.La medición de troponina postoperatoria es crucial en el seguimiento de pacientes de alto riesgo con enfermedad coronaria.
13.La revascularización coronaria antes de cirugía no cardíaca está indicada solo si el paciente tiene síntomas de angina inestable o enfermedad coronaria severa.
14.Los pacientes con hipertensión pulmonar y IC tienen un mayor riesgo de desarrollar insuficiencia ventricular derecha durante la cirugía.
15.En IC, el uso de betabloqueantes ha demostrado mejorar la supervivencia en pacientes con FE reducida.
16.En pacientes con IC, los niveles elevados de NT-proBNP indican un riesgo alto de hospitalización y mortalidad.
17.Los pacientes con antecedentes de infarto de miocardio reciente tienen alto riesgo de infarto perioperatorio (IMP).
18.La terapia con betabloqueantes en IC reduce la remodelación ventricular y la frecuencia cardíaca.
19.La resincronización cardíaca está indicada en pacientes con IC avanzada y bloqueo de rama izquierda.
20.El tratamiento con estatinas en pacientes con enfermedad coronaria estabiliza las placas ateroscleróticas y disminuye el riesgo de eventos isquémicos perioperatorios.
21.La IC con FE reducida (<40%) está asociada con un alto riesgo de insuficiencia cardíaca aguda perioperatoria.
22.Los diuréticos de asa son útiles en la IC para reducir el edema y aliviar los síntomas de congestión.
23.En pacientes con enfermedad coronaria y cirugía de alto riesgo, la terapia dual antiplaquetaria (TDAP) puede ser necesaria para prevenir trombosis de stent.
24.La insuficiencia mitral severa en IC aumenta el riesgo de edema pulmonar agudo durante la cirugía.
25.Los pacientes con IC y diabetes mellitus tienen un pronóstico peor y un riesgo elevado de complicaciones cardiovasculares.
26.En IC con FE reducida, la espironolactona es útil para reducir la mortalidad y prevenir la progresión de la enfermedad.
27.La hipertensión es un factor de riesgo significativo para el desarrollo de IC con FE preservada.
28.La hipertrofia ventricular izquierda (HVI) es común en IC secundaria a hipertensión.
29.La insuficiencia renal es una contraindicación relativa para el uso de ciertos fármacos en IC, como los antagonistas de la aldosterona.
30.La IC con fracción de eyección preservada (FE ≥50%) suele estar relacionada con hipertensión crónica y diabetes.
31.En pacientes con IC, la presencia de fibrilación auricular aumenta significativamente el riesgo de ACV.
32.La hipertensión pulmonar severa en IC está asociada a una alta mortalidad perioperatoria.
33.La ecocardiografía es la prueba de elección para monitorear la función ventricular en IC.
34.El riesgo de insuficiencia cardíaca aguda en cirugía es alto en pacientes con FE <30%.
35.En IC avanzada, la hiponatremia es un marcador de riesgo que indica un pronóstico desfavorable.
36.Los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA) son de primera línea en el tratamiento de IC con FE reducida.
37.La insuficiencia mitral severa en IC avanzada puede precipitar insuficiencia cardíaca aguda durante la cirugía.
38.La CAD no tratada es una contraindicación para realizar cirugía electiva debido al riesgo de MACE.
39.La presión arterial debe mantenerse estable en el perioperatorio para reducir el riesgo de isquemia miocárdica.
40.La insuficiencia cardíaca con HVI es frecuente en hipertensión no controlada y es un factor de riesgo para MACE.
41.La IC con FE reducida suele requerir resincronización si hay bloqueo de rama izquierda.
42.Los pacientes con IC que presentan hipopotasemia deben recibir corrección de electrolitos para evitar arritmias.
43.El uso de troponina postoperatoria es esencial para detectar daño miocárdico asintomático en la enfermedad coronaria.
44.En la enfermedad coronaria, la hipertensión y la diabetes son factores que aumentan el riesgo de infarto perioperatorio.
45.La enfermedad coronaria y la insuficiencia renal crónica aumentan el riesgo de MACE en el perioperatorio.
46.La fibrilación auricular no tratada en IC aumenta el riesgo de tromboembolismo perioperatorio.
47.En IC avanzada, la diuresis forzada puede mejorar los síntomas, pero aumenta el riesgo de hipopotasemia.
48.Los betabloqueantes son esenciales en IC para reducir la frecuencia cardíaca y mejorar la función ventricular.
49.En hipertensión pulmonar severa, el uso de vasodilatadores pulmonares puede reducir el riesgo de insuficiencia derecha en cirugía.
50.En IC con FE reducida, los betabloqueantes deben iniciarse lentamente para evitar la descompensación.
51.La IC avanzada con FE <30% requiere seguimiento cercano y manejo intensivo.
52.En CAD, la hipertensión descontrolada aumenta el riesgo de ACV perioperatorio.
53.La IC con fracción de eyección reducida tiene mayor riesgo de mortalidad en cirugía de alto riesgo.
54.La medición de troponina es útil para detectar infartos asintomáticos en el postoperatorio.
55.La hiponatremia en IC es un marcador de riesgo de mortalidad elevado.
56.La enfermedad coronaria es un factor de riesgo común en pacientes con IC.
57.Los pacientes con IC que usan diuréticos deben vigilar la función renal y electrolitos.
58.La hipertensión es un factor principal en el desarrollo de IC con FE preservada.
59.La IC avanzada con CAD aumenta el riesgo de infarto en cirugías de alto riesgo.
60.La enfermedad coronaria y la hipertensión aumentan la mortalidad en pacientes quirúrgicos con IC.
61.La ecocardiografía es fundamental para evaluar el grado de insuficiencia mitral en IC.
62.Los pacientes con IC deben mantener los IECA durante el perioperatorio para prevenir descompensación.
63.La insuficiencia renal es común en pacientes con IC avanzada y se asocia a peor pronóstico.
64.La hipertensión controlada reduce el riesgo de ACV en pacientes quirúrgicos con IC.
65.En cirugía mayor, el riesgo de MACE es alto en pacientes con CAD y IC.
66.La IC con hipertensión pulmonar severa requiere manejo especializado durante el perioperatorio.
67.La enfermedad coronaria es la causa principal de IC en pacientes mayores de 65 años.
68.La presencia de estenosis aórtica severa aumenta el riesgo de muerte perioperatoria en pacientes con IC.
69.La hipertrofia ventricular es una adaptación común en IC secundaria a hipertensión crónica.
70.Los diuréticos son esenciales para el control de los síntomas en IC con sobrecarga de volumen.
71.En IC avanzada, la medición de NT-proBNP ayuda a evaluar la respuesta al tratamiento.
72.La hipertensión pulmonar severa es un factor de riesgo elevado de complicaciones perioperatorias.
73.La hiponatremia persistente es un marcador de mortalidad elevada en pacientes con IC.
74.La hipertensión no controlada es un factor de riesgo para el desarrollo de IC con FE preservada.
75.La hipertrofia ventricular derecha es común en IC secundaria a hipertensión pulmonar.
76.Los antagonistas de la aldosterona son beneficiosos en IC avanzada para reducir mortalidad.
77.La hipopotasemia es un efecto adverso frecuente del tratamiento con diuréticos en IC.
78.Los betabloqueantes son beneficiosos en IC, pero deben evitarse en pacientes descompensados.
79.La hipertensión pulmonar en IC es un indicador de mal pronóstico a largo plazo.
80.La enfermedad coronaria aumenta el riesgo de MACE en pacientes quirúrgicos con IC avanzada.
81.La fracción de eyección debe evaluarse en todos los pacientes con IC para guiar el tratamiento.
82.Los pacientes con CAD y insuficiencia mitral deben mantenerse estables antes de la cirugía.
83.La hipertensión arterial es un factor de riesgo mayor para el desarrollo de IC en la población general.
84.La presión arterial controlada es clave para reducir riesgo de infarto en CAD.
85.La insuficiencia mitral severa en IC puede precipitar edema pulmonar durante el perioperatorio.
86.La hipertrofia ventricular izquierda está relacionada con peor pronóstico en hipertensión crónica.
87.Los pacientes con IC avanzada requieren monitoreo cercano de la función renal y electrolitos.
88.La hipertensión pulmonar en CAD aumenta el riesgo de insuficiencia cardíaca derecha.
89.La enfermedad coronaria no tratada es una contraindicación para cirugía no urgente.
90.La hipertensión crónica es la causa más común de IC con FE preservada.
91.La hiponatremia en IC es un indicador de riesgo de hospitalización.
92.Los antagonistas de aldosterona están indicados en IC con FE reducida avanzada.
93.La hipertensión controlada reduce el riesgo de ACV perioperatorio.
94.La enfermedad coronaria y la hipertensión aumentan la mortalidad en cirugía de alto riesgo.
95.La hipertrofia ventricular indica adaptación cardíaca en respuesta a sobrecarga de presión.
96.La hipertensión es un factor común en la IC con FE preservada.
97.La hipertensión pulmonar en IC avanzada es un indicador de pronóstico pobre.
98.La enfermedad coronaria es una causa común de MACE en pacientes quirúrgicos con IC.
99.La hipertensión no controlada aumenta el riesgo de complicaciones en cirugía mayor.
100.La hipertrofia ventricular izquierda es común en IC secundaria a hipertensión.

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