Tema 37. El paciente cardiópata. 50 afirmaciones verdaderas o falsas

1.La mayoría de los pacientes que sufren lesiones miocárdicas perioperatorias presentan síntomas evidentes de isquemia. ¿Verdadero o falso?
2.Los pacientes con hipertensión pulmonar severa tienen un riesgo significativamente mayor de complicaciones postoperatorias respiratorias. ¿Verdadero o falso?
3.La incidencia de reinfarto perioperatorio se estabiliza en un 5-6% aproximadamente dos meses después de un infarto de miocardio. ¿Verdadero o falso?
4.La dilatación de la vena cava inferior sin colapso inspiratorio es un hallazgo común en pacientes con hipertensión pulmonar severa. ¿Verdadero o falso?
5.En pacientes con hipertensión pulmonar, la administración de líquidos en exceso durante la cirugía es una estrategia recomendada para mantener la presión arterial. ¿Verdadero o falso?
6.La revascularización coronaria mediante stents de metal requiere un retraso mínimo de 14 días antes de realizar una cirugía no cardíaca. ¿Verdadero o falso?
7.La hipertensión pulmonar de Grupo 4 (hipertensión pulmonar tromboembólica crónica) tiene una baja mortalidad perioperatoria. ¿Verdadero o falso?
8.La enfermedad coronaria no es un factor de riesgo importante para la aparición de eventos adversos perioperatorios. ¿Verdadero o falso?
9.El uso de estatinas perioperatorias está asociado con una reducción en la incidencia de eventos adversos cardiovasculares. ¿Verdadero o falso?
10.El riesgo de infarto perioperatorio en pacientes con estenosis aórtica severa es bajo, independientemente del tipo de cirugía. ¿Verdadero o falso?
11.La monitorización de troponina posoperatoria durante las primeras 48-72 horas está indicada en pacientes con riesgo de eventos cardíacos. ¿Verdadero o falso?
12.Los pacientes con hipertensión pulmonar pueden presentar insuficiencia del ventrículo derecho durante el perioperatorio, lo que puede ser fatal. ¿Verdadero o falso?
13.Los pacientes con hipertensión pulmonar suelen beneficiarse de la anestesia general para evitar la inestabilidad hemodinámica. ¿Verdadero o falso?
14.La insuficiencia cardíaca con fracción de eyección preservada no representa un riesgo significativo en el manejo anestésico perioperatorio. ¿Verdadero o falso?
15.El uso de beta-bloqueadores debe ser discontinuado antes de la cirugía para evitar complicaciones hemodinámicas. ¿Verdadero o falso?
16.La revascularización coronaria antes de la cirugía no reduce el riesgo de reinfarto en pacientes con antecedentes de infarto de miocardio. ¿Verdadero o falso?
17.La hipertensión pulmonar debido a apneas del sueño no tratadas pertenece al Grupo 2 de la clasificación de la OMS. ¿Verdadero o falso?
18.La isquemia perioperatoria del ventrículo derecho puede precipitarse por la hipoxia, la acidosis y la hipotermia durante la cirugía. ¿Verdadero o falso?
19.La mayoría de los reinfartos perioperatorios ocurren dentro de las primeras 48-72 horas tras la cirugía. ¿Verdadero o falso?
20.El síndrome de Eisenmenger es una complicación de los defectos cardíacos congénitos no corregidos y causa hipertensión pulmonar severa. ¿Verdadero o falso?
21.La hipertrofia del ventrículo derecho es un factor protector en pacientes con hipertensión pulmonar durante la cirugía. ¿Verdadero o falso?
22.El retraso quirúrgico de al menos 60 días después de un infarto de miocardio es necesario para reducir el riesgo perioperatorio. ¿Verdadero o falso?
23.Los pacientes con estenosis mitral significativa pueden requerir ajustes en la anestesia debido al riesgo elevado de complicaciones cardíacas. ¿Verdadero o falso?
24.La insuficiencia cardíaca sistólica aumenta el riesgo de eventos adversos perioperatorios, ya que afecta la capacidad de mantener el gasto cardíaco. ¿Verdadero o falso?
25.El uso de ventilación mecánica es completamente seguro en pacientes con hipertensión pulmonar severa, ya que no afecta la presión arterial pulmonar. ¿Verdadero o falso?
26.El infarto de miocardio es la complicación cardiovascular más común durante el perioperatorio en pacientes con enfermedad coronaria. ¿Verdadero o falso?
27.La resistencia vascular pulmonar puede aumentar durante la cirugía debido a la hipoxia y la hipercapnia en pacientes con hipertensión pulmonar. ¿Verdadero o falso?
28.Los pacientes con insuficiencia cardíaca derecha tienen un bajo riesgo de complicaciones perioperatorias en cirugías de bajo riesgo. ¿Verdadero o falso?
29.La revascularización previa con injerto de derivación coronaria reduce el riesgo de complicaciones cardíacas perioperatorias. ¿Verdadero o falso?
30.La hipertensión pulmonar de Grupo 1 está asociada con una alta mortalidad en pacientes sometidos a cirugías de emergencia. ¿Verdadero o falso?
31.El tratamiento con inhibidores de la fosfodiesterasa es una opción efectiva para reducir la resistencia vascular pulmonar en pacientes con hipertensión pulmonar. ¿Verdadero o falso?
32.El infarto de miocardio perioperatorio ocurre en menos del 1% de los pacientes con enfermedad coronaria. ¿Verdadero o falso?
33.El aumento de la presión en la arteria pulmonar puede comprometer el gasto cardíaco si no se maneja adecuadamente durante la cirugía. ¿Verdadero o falso?
34.La administración de líquidos en pacientes con hipertensión pulmonar está contraindicada debido al riesgo de sobrecarga del ventrículo derecho. ¿Verdadero o falso?
35.Los pacientes con hipertensión pulmonar deben evitar el uso de anestesia regional para minimizar el riesgo de inestabilidad hemodinámica. ¿Verdadero o falso?
36.La disfunción ventricular derecha es más común en pacientes con hipertensión pulmonar crónica tromboembólica (Grupo 4). ¿Verdadero o falso?
37.La administración de oxígeno suplementario es fundamental para prevenir aumentos en la resistencia vascular pulmonar durante la cirugía. ¿Verdadero o falso?
38.La hipertensión pulmonar de Grupo 3, debida a enfermedades pulmonares, tiene un riesgo muy bajo de complicaciones perioperatorias. ¿Verdadero o falso?
39.La hipotermia puede agravar la hipertensión pulmonar al inducir vasoconstricción pulmonar. ¿Verdadero o falso?
40.La cirugía de emergencia en pacientes con hipertensión pulmonar no aumenta significativamente el riesgo de complicaciones. ¿Verdadero o falso?
41.El manejo perioperatorio de pacientes con hipertensión pulmonar incluye evitar la sobrecarga de volumen y controlar la presión arterial. ¿Verdadero o falso?
42.El uso de ecocardiografía transesofágica durante la cirugía en pacientes con hipertensión pulmonar es innecesario. ¿Verdadero o falso?
43.La dilatación del ventrículo derecho sin colapso inspiratorio es un signo clave de hipertensión pulmonar severa. ¿Verdadero o falso?
44.La incidencia de reinfarto perioperatorio es muy baja en pacientes con antecedentes de infarto reciente. ¿Verdadero o falso?
45.El control estricto de la presión arterial sistémica es crucial para evitar la isquemia del ventrículo derecho durante la cirugía en pacientes con hipertensión pulmonar. ¿Verdadero o falso?
46.La hipertensión pulmonar severa requiere monitorización invasiva de la presión arterial pulmonar durante la cirugía. ¿Verdadero o falso?
47.La mayoría de los pacientes con hipertensión pulmonar no requieren ajuste en el manejo anestésico. ¿Verdadero o falso?
48.El aumento de la presión en la arteria pulmonar durante la cirugía puede desencadenar una insuficiencia ventricular derecha fatal. ¿Verdadero o falso?
49.La hipertensión pulmonar debida a enfermedades del corazón izquierdo pertenece al Grupo 1 de la clasificación de la OMS. ¿Verdadero o falso?
50.La administración de vasopresores es la primera línea de tratamiento en pacientes con hipertensión pulmonar durante la cirugía. ¿Verdadero o falso?

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