1. Falso. La arteria hepática proporciona el 25% del flujo sanguíneo al hígado, mientras que la vena porta proporciona el 75%.
2. Falso. La bilis, no la bilirrubina, es el principal compuesto producido en el hígado para la digestión de grasas.
3. Verdadero. La clasificación de Child-Pugh incluye estos parámetros para clasificar la severidad de la cirrosis.
4. Verdadero. El sistema MELD se calcula con bilirrubina, INR, creatinina y, en su versión MELD-Na, incluye el sodio.
5. Verdadero. La mortalidad en el síndrome hepatorrenal tipo 1 es muy alta sin trasplante.
6. Verdadero. La hipertensión portopulmonar afecta al 5-10% de pacientes con cirrosis avanzada.
7. Verdadero. La albúmina es producida en el hígado y es esencial para mantener la presión oncótica.
8. Falso. La encefalopatía hepática está causada principalmente por niveles elevados de amoníaco, no de glucosa.
9. Verdadero. El hígado puede almacenar hasta 1 litro de sangre y liberar este volumen en caso de emergencia.
10. Verdadero. La hipertensión portal produce circulación colateral, que causa varices esofágicas.
11. Verdadero. La fase de neohepatía en el trasplante hepático ocurre cuando se reperfunde el hígado trasplantado.
12. Verdadero. ALP y GGT elevadas suelen indicar colestasis en la enfermedad hepática.
13. Verdadero. Un valor de MELD >15 se considera prioritario para trasplante debido a la alta mortalidad.
14. Verdadero. La lactulosa reduce el amoníaco, ayudando a prevenir la encefalopatía hepática.
15. Falso. Un gradiente >10 mmHg (no >5 mmHg) indica hipertensión portal en cirrosis avanzada.
16. Verdadero. La síntesis de albúmina se reduce en cirrosis, causando hipoalbuminemia.
17. Falso. La NASH es una causa importante, pero actualmente no es la principal causa de trasplante hepático.
18. Verdadero. El HGNA es un factor de riesgo para desarrollar hepatocarcinoma.
19. Verdadero. La mortalidad para el donante en la donación en vivo es menor al 1%.
20. Falso. La hipertensión portal es una complicación frecuente en cirrosis avanzada.
21. Verdadero. La encefalopatía aumenta la mortalidad en pacientes con cirrosis.
22. Falso. La supervivencia post-trasplante a un año es del 90-95%, no del 60-70%.
23. Verdadero. La hepatectomía tiene un riesgo elevado de sangrado en cirrosis avanzada.
24. Falso. La hipertensión portopulmonar se refiere a hipertensión pulmonar en cirrosis, no al síndrome hepatopulmonar.
25. Falso. La fase anhepatía es cuando el hígado receptor aún no ha comenzado a funcionar.
26. Falso. La biopsia hepática no es el único método; pruebas de imagen y laboratorio también pueden diagnosticar cirrosis.
27. Verdadero. La monitorización de PVC es crucial para el manejo de líquidos en cirugía hepática.
28. Verdadero. La albúmina ayuda a prevenir el síndrome hepatorrenal al mantener el volumen intravascular.
29. Falso. La supervivencia a cinco años post-trasplante es de 80-85%, no superior al 85%.
30. Verdadero. La cirrosis afecta la capacidad del hígado para almacenar glucógeno, aumentando el riesgo de hipoglucemia.
31. Falso. La fase de reperfusión en trasplante hepático suele provocar hipotensión, no hipertensión. 32. Verdadero. La norepinefrina es común en cirugía hepática debido a su efecto vasoconstrictor sin reducir la perfusión hepática.
33. Falso. Las pruebas de función hepática incluyen albúmina, bilirrubina y INR, no fosfatasa alcalina.
34. Verdadero. La eliminación de propofol es más lenta en pacientes con función hepática reducida.
35. Verdadero. El plasma fresco congelado es importante en la cirugía hepática para manejar coagulopatías.
36. Verdadero. La hipoalbuminemia aumenta el riesgo de ascitis y edema en cirrosis avanzada.
37. Verdadero. La ventilación controlada es esencial en cirugías de alto riesgo como la hepática.
38. Verdadero. La fase de neohepatía en el trasplante hepático puede causar disfunción cardiaca.
39. Falso. La encefalopatía hepática es causada por niveles elevados de amoníaco, no de sodio.
40. Verdadero. La trombosis de la arteria hepática es una complicación crítica post-trasplante.
41. Verdadero. La hipertensión portal contribuye a la formación de ascitis en pacientes cirróticos.
42. Verdadero. Los sinusoides hepáticos permiten el paso de proteínas hacia el sistema linfático.
43. Falso. La eliminación de fármacos lipofílicos se reduce en cirrosis, aumentando su fracción libre.
44. Verdadero. Los sedantes y opioides deben evitarse en encefalopatía hepática para prevenir empeoramiento.
45. Verdadero. La supervivencia pediátrica post-trasplante a cinco años es superior al 90%.
46. Verdadero. La trombocitopenia en cirrosis es común debido al hiperesplenismo.
47. Verdadero. La gluconeogénesis se ve comprometida en la cirrosis avanzada, causando hipoglucemia.
48. Verdadero. La fase de pre-anhepatía incluye control de coagulopatía y estabilidad hemodinámica.
49. Verdadero. El remifentanilo es preferido en cirugía hepática por su eliminación independiente del hígado.
50. Falso. La encefalopatía hepática es causada principalmente por niveles elevados de amoníaco, no por hipertensión portal.
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