Tema 39. El paciente diabético: 50 afirmaciones veradaderas o falsas

1. La DM tipo 1 se caracteriza por resistencia a la insulina y suele iniciarse en adultos mayores. ¿Verdadero o falso? 

2. La hiperglucemia prolongada en pacientes con DM causa disfunción endotelial y aumenta el riesgo de enfermedades cardiovasculares. ¿Verdadero o falso? 

3. La CAD es común en pacientes con DM2 y no se asocia con cetonemia significativa. ¿Verdadero o falso? 

4. Los pacientes con DM tienen hasta un 3 veces mayor riesgo de infecciones postoperatorias. ¿Verdadero o falso? 

5. La meta de HbA1c en la mayoría de los pacientes con DM es mantenerla por debajo del 9% para minimizar complicaciones. ¿Verdadero o falso? 

6. Los agonistas de GLP-1, como exenatida, se asocian con una pérdida de peso promedio de 4-6 kg en pacientes con DM tipo 2. ¿Verdadero o falso? 

7. El estado hiperosmolar hiperglucémico (HHS) suele presentarse con glucosa >600 mg/dL sin signos de acidosis metabólica. ¿Verdadero o falso? 

8. La rigidez articular en pacientes con DM, evaluada mediante el signo de la oración, indica riesgo de dificultad en la intubación. ¿Verdadero o falso? 

9. Los monitores continuos de glucosa (CGM) están aprobados para uso intraoperatorio y reducen complicaciones metabólicas. ¿Verdadero o falso? 

10. Los inhibidores de SGLT-2 están asociados con cetoacidosis euglucémica en situaciones de estrés como cirugías o ayuno prolongado. ¿Verdadero o falso? 

11. La bomba de insulina ajusta automáticamente la dosis de insulina en función de los datos proporcionados por el monitor continuo de glucosa. ¿Verdadero o falso? 

12. La metformina debe suspenderse 48 horas antes de cirugía para evitar el riesgo de acidosis láctica. ¿Verdadero o falso? 

13. La DM no tiene impacto en la cicatrización de heridas, ya que solo afecta los niveles de glucosa en sangre. ¿Verdadero o falso? 

14. El rango recomendado de glucosa intraoperatoria en pacientes diabéticos es de 180-200 mg/dL. ¿Verdadero o falso? 

15. La HbA1c mide la glicación de la hemoglobina y es una evaluación de control glucémico promedio de los últimos 3 meses. ¿Verdadero o falso? 

16. La neuropatía autonómica es una complicación frecuente de la DM y puede llevar a hipotensión ortostática y arritmias. ¿Verdadero o falso? 

17. Los pacientes con DM1 deben recibir insulina exógena de forma continua para prevenir cetoacidosis. ¿Verdadero o falso? 

18. La DM es la causa principal de amputaciones no traumáticas debido a complicaciones como la neuropatía y el pie diabético. ¿Verdadero o falso? 

19. La CAD es una complicación que afecta principalmente a pacientes con DM tipo 2 y es independiente de la falta de insulina. ¿Verdadero o falso? 

20. La retinopatía diabética es la principal causa de ceguera en adultos en países en vías de desarrollo. ¿Verdadero o falso? 

21. La nefropatía diabética afecta hasta el 40% de los pacientes con DM tipo 2 y es una causa común de insuficiencia renal crónica. ¿Verdadero o falso? 

22. La DM aumenta el riesgo de enfermedad cardiovascular hasta 2-4 veces en comparación con individuos sin DM. ¿Verdadero o falso? 

23. La CAD se caracteriza por glucosa elevada, cetonemia y acidosis metabólica con anión gap aumentado. ¿Verdadero o falso? 

24. El anión gap normal en CAD es típicamente superior a 20 debido a la acumulación de cuerpos cetónicos. ¿Verdadero o falso? 

25. Los agonistas de GLP-1 pueden causar retraso en el vaciado gástrico, aumentando el riesgo de aspiración durante la anestesia. ¿Verdadero o falso? 

26. En HHS, la hiperosmolaridad elevada y la deshidratación extrema son características típicas de la presentación clínica. ¿Verdadero o falso? 

27. El trasplante de islotes de células beta es un tratamiento curativo comúnmente utilizado en DM tipo 2. ¿Verdadero o falso? 

28. Los sistemas de ciclo cerrado en bombas de insulina permiten un control de glucosa en tiempo real sin intervención del usuario. ¿Verdadero o falso? 

29. La terapia combinada de insulina basal y bolus imita la secreción fisiológica de insulina en pacientes con DM1. ¿Verdadero o falso? 

30. Los inhibidores de DPP-4 actúan prolongando la vida media del GLP-1, mejorando el control de glucosa postprandial. ¿Verdadero o falso? 

31. La CAD generalmente se presenta en pacientes con DM1, especialmente en aquellos con descompensación por omisión de insulina. ¿Verdadero o falso? 

32. La dislipidemia y la hipertensión son comorbilidades comunes en pacientes con DM y aumentan el riesgo cardiovascular. ¿Verdadero o falso? 

33. El signo de la oración evalúa la flexibilidad articular y se usa para evaluar riesgo de intubación difícil en DM. ¿Verdadero o falso? 

34. El trasplante de islotes tiene una supervivencia funcional de alrededor del 90% a los cinco años. ¿Verdadero o falso? 

35. La DM no es un factor de riesgo en enfermedad cerebrovascular, ya que afecta principalmente el sistema periférico. ¿Verdadero o falso? 

36. La microalbuminuria es un marcador temprano de daño renal en pacientes con DM y predice la progresión a nefropatía. ¿Verdadero o falso? 

37. En el perioperatorio, los niveles de glucosa recomendados son entre 140-180 mg/dL para reducir complicaciones infecciosas. ¿Verdadero o falso? 

38. La hemoglobina glicosilada (HbA1c) se mide en mg/dL y refleja el promedio de glucosa a corto plazo. ¿Verdadero o falso? 

39. La DM tipo 1 afecta al 90-95% de todos los casos de diabetes y se asocia con resistencia a la insulina. ¿Verdadero o falso? 

40. La resistencia a la insulina en DM2 inicialmente lleva a una mayor producción de insulina en el páncreas. ¿Verdadero o falso? 

41. El objetivo de tratamiento en DM tipo 2 avanzada es utilizar insulina sin combinaciones de medicamentos hipoglucemiantes. ¿Verdadero o falso? 

42. La CAD es más común en adolescentes y adultos jóvenes con DM tipo 1. ¿Verdadero o falso? 

43. El uso de metformina está contraindicado en pacientes con insuficiencia renal debido al riesgo de acidosis láctica. ¿Verdadero o falso? 

44. Los inhibidores de SGLT-2 están asociados con una reducción del 14% en eventos cardiovasculares en DM tipo 1. ¿Verdadero o falso? 

45. En HHS, la insulina intravenosa se usa solo después de estabilizar la hidratación y la presión arterial del paciente. ¿Verdadero o falso? 

46. La hipoglucemia nocturna es una complicación común en pacientes con insulina basal. ¿Verdadero o falso? 

47. La neuropatía periférica en DM es una complicación macrovascular que afecta principalmente a los nervios sensoriales. ¿Verdadero o falso? 

48. La CAD puede desencadenarse en DM1 debido a infecciones o eventos de estrés sin ajuste de insulina. ¿Verdadero o falso? 

49. La retinopatía diabética afecta principalmente a los vasos grandes del ojo y es una complicación macrovascular. ¿Verdadero o falso? 

50. La DM es la principal causa de insuficiencia renal terminal, y afecta principalmente a pacientes con DM tipo 1. ¿Verdadero o falso? 

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