1. c. La prevalencia global de la DM2 en adultos es de aproximadamente 10-12%.
2. c. La retinopatía diabética es la principal causa de ceguera en adultos en países desarrollados debido al daño vascular retinal.
3. c. La rehidratación es el primer paso en el manejo de HHS, dado el alto nivel de deshidratación que presentan los pacientes.
4. b. Los síntomas descritos (náuseas, aliento a acetona y respiración profunda) son característicos de la CAD.
5. a. La neuropatía autonómica en DM suele provocar hipotensión ortostática.
6. c. El rango recomendado intraoperatorio en pacientes con DM es de 140-180 mg/dL para minimizar riesgos.
7. c. Los inhibidores de SGLT-2 bloquean la reabsorción de glucosa en los túbulos renales, aumentando su excreción.
8. c. El objetivo de HbA1c en la mayoría de los pacientes con DM es mantenerla por debajo del 7%.
9. b. La metformina debe suspenderse 48 horas antes de una cirugía por el riesgo de acidosis láctica.
10. b. La supervivencia funcional de los islotes trasplantados es aproximadamente del 30% a los cinco años.
11. d. Los SGLT-2 pueden causar cetoacidosis euglucémica, especialmente en situaciones de estrés como cirugías.
12. b. La insulina intravenosa reduce los cuerpos cetónicos al inhibir la cetogénesis en el hígado.
13. c. La microalbuminuria es un signo temprano de nefropatía diabética.
14. a. Los agonistas de GLP-1 ayudan en la pérdida de peso, lo cual es beneficioso en DM2.
15. b. Los inhibidores de SGLT-2 pueden causar cetoacidosis euglucémica en el contexto perioperatorio.
16. b. La falta de insulina basal en DM1 lleva a la cetoacidosis por producción incontrolada de cuerpos cetónicos.
17. c. La acidosis láctica es una complicación rara pero grave de la metformina, especialmente postcirugía.
18. a. La terapia basal-bolus permite imitar la secreción fisiológica de insulina en pacientes con DM.
19. c. La HbA1c mide el promedio de glucosa en los últimos 3 meses y evalúa el control glucémico a largo plazo.
20. b. La neuropatía y el pie diabético causan úlceras que aumentan el riesgo de amputación en DM.
21. d. La CAD en DM1 se caracteriza por hiperglucemia y acidosis con anión gap elevado.
22. c. En DM2, se priorizan cambios en el estilo de vida y terapias combinadas para lograr el control glucémico.
23. b. La insulina en DM2 suele usarse cuando la HbA1c es >9% o en casos de resistencia severa.
24. c. Mantener glucosa en 140-180 mg/dL intraoperatoriamente reduce el riesgo de infecciones en DM.
25. a. La nefropatía es una complicación microvascular común en DM2 con mal control a largo plazo.
26. c. Los inhibidores de DPP-4 prolongan la acción del GLP-1, mejorando la secreción de insulina.
27. b. Ajustar la insulina bolus es clave en DM1 cuando hay problemas de control postprandial.
28. c. Los inhibidores de SGLT-2 deben suspenderse antes de cirugía para evitar cetoacidosis euglucémica.
29. b. La microalbuminuria es un marcador temprano de daño renal en DM.
30. c. Una dieta rica en fibra y baja en carbohidratos simples es recomendada para mejorar el control glucémico.
31. b. La insulina basal en DM1 controla la glucosa durante periodos de ayuno.
32. b. Controlar la glucosa en 140-180 mg/dL reduce el riesgo de infecciones y favorece la cicatrización.
33. b. Dolor abdominal y respiración rápida en pacientes con SGLT-2 sugieren cetoacidosis euglucémica.
34. c. Los pacientes con pie diabético en DM2 tienen un riesgo de amputación de aproximadamente el 15%.
35. c. La hiperglucemia en DM contribuye a la formación de placas ateroscleróticas en el sistema cardiovascular.
36. c. Los agonistas de GLP-1 ayudan en la pérdida de peso, lo cual es beneficioso en DM2.
37. b. La exposición prolongada a hiperglucemia causa daño a los nervios periféricos en DM.
38. b. La disminución de la tasa de filtración glomerular es común en nefropatía diabética avanzada.
39. b. La microalbuminuria es un marcador temprano de daño renal en DM.
40. c. La CAD es más frecuente en jóvenes con DM1 debido a la deficiencia de insulina.
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