Tema 40. Cirugía laparoscópica: preguntas tipo test 31-40

31. ¿Cuál es una ventaja de la técnica abierta (Hasson) en laparoscopia?

    – A) Menor riesgo de infección

    – B) Menor riesgo de lesión visceral en pacientes con adherencias

    – C) Menor necesidad de anestesia general

    – D) Disminución del tiempo quirúrgico

    – E) Aumento en la velocidad de insuflación

32. En un paciente con insuficiencia cardíaca sometido a laparoscopia, ¿cuál es la presión intraabdominal recomendada para minimizar el riesgo hemodinámico?

    – A) 15-20 mm Hg

    – B) 10 mm Hg o menos

    – C) 12-18 mm Hg

    – D) Sin límite de presión

    – E) 8 mm Hg o menos

33. ¿Cuál es la razón principal por la que se usa CO₂ en laparoscopia en lugar de otros gases?

    – A) Bajo costo en comparación con otros gases

    – B) Baja solubilidad en sangre

    – C) Alta solubilidad y rápida absorción

    – D) Minimiza la visualización del campo

    – E) Es inflamable y segura para el paciente

34. ¿Qué ventaja ofrece la cirugía robótica en comparación con la laparoscopia convencional?

    – A) Reducción de costos en el procedimiento

    – B) Eliminación del temblor de las manos

    – C) Menor tiempo quirúrgico

    – D) Uso exclusivo en cirugías ambulatorias

    – E) Disminución de la necesidad de monitoreo invasivo

35. Caso clínico: Un paciente sometido a prostatectomía robótica desarrolla bradicardia grave. ¿Qué intervención inmediata es adecuada?

    – A) Administrar líquidos

    – B) Suspender el neumoperitoneo

    – C) Reducir el volumen tidal

    – D) Colocar en posición de Fowler

    – E) Aumentar la presión intraabdominal

36. En cirugía robótica, ¿cuál de las siguientes opciones es una función clave del sistema de imagen aumentada?

    – A) Eliminar la necesidad de anestesia

    – B) Superponer imágenes de diagnóstico en el campo quirúrgico

    – C) Disminuir el tiempo operatorio

    – D) Reducir la necesidad de monitores

    – E) Aumentar la rotación de instrumentos

37. ¿Cuál es una posible complicación respiratoria de la posición de Trendelenburg en cirugía laparoscópica?

    – A) Hipocarbia

    – B) Aumento de la compliance pulmonar

    – C) Atelectasias

    – D) Disminución de la presión intraabdominal

    – E) Mejora del intercambio gaseoso

38. En un paciente con enfermedad pulmonar obstructiva crónica, ¿qué complicación es más probable durante una laparoscopia?

    – A) Hipocarbia

    – B) Hipercarbia

    – C) Hipotensión

    – D) Taquicardia

    – E) Alcalosis metabólica

39. ¿Cuál es el mejor método de monitoreo para detectar embolismo gaseoso durante una laparoscopia?

    – A) Monitoreo de temperatura

    – B) Capnografía

    – C) Electromiografía

    – D) ECG

    – E) Oximetría de pulso

40. Caso clínico: Durante una cirugía laparoscópica, un  paciente presenta hipotensión y taquicardia. Se sospecha embolismo de CO₂. ¿Cuál es el manejo inicial más adecuado?

    – A) Administrar líquidos intravenosos

    – B) Colocar al paciente en Trendelenburg izquierdo

    – C) Aumentar la presión intraabdominal

    – D) Suspender la anestesia

    – E) Reducir el volumen corriente

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