Tema 41. Anestesia en el paciente con miopatía: preguntas tipo test 11-20

11. Un paciente con distrofia muscular de Duchenne muestra una capacidad vital forzada (CVF) menor al 50%. ¿Qué riesgo aumenta significativamente en el perioperatorio?

    – a) Insuficiencia renal

    – b) Insuficiencia respiratoria

    – c) Infección

    – d) Hipertensión

    – e) Miocarditis

12. En un paciente con susceptibilidad a hipertermia maligna, ¿qué agente debe evitarse en la anestesia?

    – a) Halotano

    – b) Propofol

    – c) Lidocaína

    – d) Midazolam

    – e) Fentanilo

13. Un paciente con distrofia miotónica tipo 1 presenta bloqueo AV y un intervalo PR prolongado. Esto sugiere un riesgo elevado de:

    – a) Hipotensión

    – b) Muerte súbita

    – c) Hipertensión pulmonar

    – d) Miocardiopatía hipertrófica

    – e) Insuficiencia renal

14. ¿Cuál es la mutación genética comúnmente asociada a la susceptibilidad a hipertermia maligna?

    – a) DMPK

    – b) SMN1

    – c) RYR1

    – d) G6PD

    – e) MECP2

15. La terapia inmunomoduladora con ocrelizumab está indicada en:

    – a) Distrofia muscular de Duchenne

    – b) Distrofia de Becker

    – c) Esclerosis múltiple

    – d) Síndrome de Guillain-Barré

    – e) Esclerosis lateral amiotrófica

16. ¿Cuál de las siguientes enfermedades es más común en mujeres y suele presentarse entre los 20 y 40 años?

    – a) Distrofia muscular de Duchenne

    – b) Distrofia de Becker

    – c) Esclerosis múltiple

    – d) Síndrome de Guillain-Barré

    – e) Esclerosis lateral amiotrófica

17. La administración de succinilcolina en un paciente con distrofia muscular de Duchenne puede provocar:

    – a) Hipertensión

    – b) Hiperkalemia fatal

    – c) Hipoglucemia

    – d) Bradicardia

    – e) Hiponatremia

18. En pacientes con miotonía congénita, el defecto genético se encuentra en:

    – a) RYR1

    – b) SMCHD1

    – c) DMPK

    – d) CLCN1

    – e) GJB1

19. En el manejo de la esclerosis múltiple, ¿cuál de los siguientes medicamentos se utiliza para controlar la espasticidad?

    – a) Dantroleno

    – b) Baclofeno

    – c) Neostigmina

    – d) Lidocaína

    – e) Pancuronio

20. Un paciente con esclerosis múltiple desarrolla fiebre después de la cirugía. ¿Qué complicación podría desencadenar esta fiebre?

    – a) Muerte súbita

    – b) Exacerbación de la enfermedad

    – c) Miocardiopatía

    – d) Rabdomiólisis

    – e) Tromboembolismo pulmonar

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