Tema 41. Anestesia en el paciente con miopatía: preguntas tipo test 21-30

21. ¿Cuál de las siguientes distrofias presenta una progresión lenta y suele manifestarse en la adolescencia o adultez temprana?

    – a) Distrofia muscular de Duchenne

    – b) Distrofia miotónica tipo 1

    – c) Distrofia de Becker

    – d) Distrofia facioescapulohumeral

    – e) Distrofia de Emery-Dreifuss

22. La miotonía congénita de Becker está relacionada con una mutación en:

    – a) El gen DMD

    – b) El gen SMCHD1

    – c) El gen CLCN1

    – d) El gen RYR1

    – e) El gen DMPK

23. Un paciente con síndrome de Guillain-Barré muestra disautonomía severa. ¿Cuál de los siguientes es un riesgo asociado?

    – a) Muerte súbita

    – b) Rabdomiólisis

    – c) Hipertermia maligna

    – d) Hiperkalemia

    – e) Hipotensión ortostática

24. La hipertermia maligna tiene una incidencia estimada de:

    – a) 1 en cada 1,000 anestesias

    – b) 1 en cada 10,000 anestesias

    – c) 1 en cada 100,000 anestesias

    – d) 1 en cada 500,000 anestesias

    – e) 1 en cada 10 anestesias

25. ¿Cuál es el agente de elección para la reversión del bloqueo neuromuscular inducido por rocuronio en pacientes con miopatías?

    – a) Neostigmina

    – b) Sugammadex

    – c) Lidocaína

    – d) Dantroleno

    – e) Pancuronio

26. Un paciente con distrofia de Duchenne requiere anestesia general. ¿Cuál de los siguientes agentes es seguro para la relajación muscular?

    – a) Succinilcolina

    – b) Rocuronio

    – c) Halotano

    – d) Isoflurano

    – e) Ketamina

27. ¿Cuál es el estándar de prueba para diagnosticar la susceptibilidad a la hipertermia maligna?

    – a) Prueba de genética molecular para el gen DMPK

    – b) Test de halotano y cafeína

    – c) Biopsia muscular de nervio ciático

    – d) Radiografía de tórax

    – e) Electroencefalograma

28. En pacientes con distrofia miotónica, ¿cuál de las siguientes complicaciones debe monitorizarse regularmente debido al riesgo de muerte súbita?

    – a) Insuficiencia renal

    – b) Infecciones pulmonares

    – c) Bloqueo cardíaco

    – d) Dolor crónico

    – e) Miopatía inflamatoria

29. Un paciente con esclerosis lateral amiotrófica (ELA) debe someterse a cirugía. ¿Qué anestésico está contraindicado debido al riesgo de hiperkalemia?

    – a) Rocuronio

    – b) Succinilcolina

    – c) Fentanilo

    – d) Propofol

    – e) Lidocaína

30. En la esclerosis múltiple, el uso de anestesia epidural es preferible a la intradural debido a:

    – a) Mayor riesgo de dolor crónico

    – b) Mayor riesgo de infección

    – c) Menor riesgo de recaída postoperatoria

    – d) Mayor control de la hipotensión

    – e) Reducción de espasmos musculares

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