Tema 42. Anestesia en el paciente con ERC y trasplante renal: 50 afirmaciones verdaderas o falsas

Preparación, anestesia y reanimación en el paciente con insuficiencia renal crónica y en el trasplante renal.

1. La enfermedad renal crónica se clasifica en cinco etapas basadas en la tasa de filtración glomerular (TFG). ¿Verdadero o falso? 

2. La eritropoyetina es producida en el hígado y estimula la producción de glóbulos rojos en respuesta a niveles bajos de oxígeno en sangre. ¿Verdadero o falso? 

3. La litotricia extracorpórea con ondas de choque (LEOC) es un procedimiento que utiliza ultrasonido para fragmentar cálculos renales sin necesidad de cirugía. ¿Verdadero o falso? 

4. En el síndrome de resección transuretral de la próstata (RTUP), la hiponatremia se produce por la absorción de líquidos hipotónicos durante el procedimiento. ¿Verdadero o falso? 

5. La necrosis tubular aguda es una causa frecuente de insuficiencia renal aguda y suele ser reversible si se detecta a tiempo. ¿Verdadero o falso? 

6. La glomerulonefritis membranosa es la principal causa de insuficiencia renal aguda en niños. ¿Verdadero o falso? 

7. La hipertensión arterial puede ser tanto una causa como una consecuencia de la enfermedad renal crónica. ¿Verdadero o falso? 

8. Los inhibidores de la ECA están contraindicados en pacientes con proteinuria debido a su potencial de causar hiperpotasemia. ¿Verdadero o falso? 

9. La acidosis metabólica es común en la insuficiencia renal crónica avanzada y se maneja con bicarbonato de sodio. ¿Verdadero o falso? 

10. En el trasplante renal, el rechazo hiperagudo ocurre minutos después del injerto y se asocia con anticuerpos preexistentes contra el injerto. ¿Verdadero o falso? 

11. La perfusión normotérmica se realiza a 4°C para preservar los órganos donados en trasplantes de riñón y corazón. ¿Verdadero o falso? 

12. La hipertensión pulmonar severa es una indicación para realizar un trasplante de pulmón de manera urgente. ¿Verdadero o falso? 

13. La tasa de filtración glomerular (TFG) puede estimarse usando la fórmula CKD-EPI, que ajusta la GFR según la creatinina sérica, edad y sexo. ¿Verdadero o falso? 

14. La insuficiencia renal terminal es la etapa 3 de la clasificación de enfermedad renal crónica. ¿Verdadero o falso? 

15. La nefropatía por analgésicos es una causa de daño renal crónico y está relacionada con el uso prolongado de medicamentos como AINEs. ¿Verdadero o falso? 

16. En la insuficiencia renal crónica, la anemia normocítica es una consecuencia de la disminución de la producción de eritropoyetina. ¿Verdadero o falso? 

17. La perfusión hipotérmica ayuda a mantener los órganos en condiciones metabólicamente activas, lo que evita el daño celular durante el transporte. ¿Verdadero o falso? 

18. La proteinuria es un marcador temprano de daño glomerular en pacientes con nefropatía diabética. ¿Verdadero o falso? 

19. La perfusión normotérmica es más efectiva que la perfusión hipotérmica en la preservación de órganos donados. ¿Verdadero o falso? 

20. La hipercalcemia es una complicación común en la enfermedad renal crónica debido a la falta de excreción de calcio. ¿Verdadero o falso? 

21. En el trasplante renal, el rechazo mediado por anticuerpos se maneja con tratamientos como plasmaféresis e inmunoglobulina intravenosa. ¿Verdadero o falso? 

22. La diabetes mellitus es la causa principal de enfermedad renal crónica en países desarrollados. ¿Verdadero o falso? 

23. La creatinina sérica es un marcador sensible para detectar la función renal en etapas tempranas de insuficiencia renal. ¿Verdadero o falso? 

24. El síndrome nefrótico se caracteriza por proteinuria masiva, hipoalbuminemia y edema. ¿Verdadero o falso? 

25. La acidosis metabólica en insuficiencia renal crónica se produce debido a la acumulación de iones de hidrógeno. ¿Verdadero o falso? 

26. La necrosis tubular aguda es irreversible y siempre requiere tratamiento de reemplazo renal. ¿Verdadero o falso? 

27. En el trasplante renal, la biopsia del injerto es el método diagnóstico más preciso para identificar rechazo. ¿Verdadero o falso? 

28. La hipertensión nefrogénica es causada por una activación excesiva del sistema renina-angiotensina debido a hipoperfusión renal. ¿Verdadero o falso? 

29. En la insuficiencia renal crónica, el potasio se excreta adecuadamente, por lo que la hiperkalemia es poco común. ¿Verdadero o falso? 

30. La hiperfosfatemia es frecuente en enfermedad renal crónica y contribuye a la calcificación vascular. ¿Verdadero o falso? 

31. La eritropoyetina sintética se utiliza para tratar la anemia en pacientes con enfermedad renal crónica avanzada. ¿Verdadero o falso? 

32. La hipertensión arterial puede acelerar la progresión de la enfermedad renal crónica. ¿Verdadero o falso? 

33. La glomerulonefritis postestreptocócica es común en adultos y causa insuficiencia renal crónica en la mayoría de los casos. ¿Verdadero o falso? 

34. La acidosis metabólica crónica es común en pacientes con enfermedad renal y se maneja con suplementos de bicarbonato. ¿Verdadero o falso? 

35. La proteinuria persistente en la nefropatía diabética es un marcador de progresión de daño renal. ¿Verdadero o falso? 

36. En el trasplante de riñón, el rechazo celular suele aparecer en los primeros meses postoperatorios. ¿Verdadero o falso? 

37. La necrosis tubular aguda se asocia con obstrucción tubular y pérdida de función renal, pero puede ser reversible. ¿Verdadero o falso? 

38. La glomerulonefritis membranoproliferativa es una causa frecuente de insuficiencia renal crónica en pacientes jóvenes. ¿Verdadero o falso? 

39. La hiponatremia es una complicación común en pacientes con síndrome nefrótico. ¿Verdadero o falso? 

40. La insuficiencia renal aguda prerrenal suele ser reversible si se restaura el flujo sanguíneo al riñón. ¿Verdadero o falso? 

41. La nefropatía de IgA es la glomerulonefritis primaria más común a nivel mundial. ¿Verdadero o falso? 

42. La acidosis respiratoria es común en la enfermedad renal crónica avanzada debido a la retención de CO₂. ¿Verdadero o falso? 

43. La hipertensión resistente en enfermedad renal crónica se maneja principalmente con antagonistas de los receptores de angiotensina II. ¿Verdadero o falso? 

44. La glomerulonefritis membranosa es una de las principales causas de síndrome nefrótico en adultos. ¿Verdadero o falso? 

45. La necrosis cortical renal es una complicación severa y generalmente irreversible en insuficiencia renal. ¿Verdadero o falso? 

46. El tratamiento con inmunosupresores en trasplante renal puede llevar a infecciones oportunistas graves. ¿Verdadero o falso? 

47. La hiponatremia dilucional es una complicación de la resección transuretral de próstata (RTUP) debido a la absorción de líquidos hipotónicos. ¿Verdadero o falso? 

48. La nefropatía lúpica es una forma de glomerulonefritis secundaria común en pacientes con lupus eritematoso sistémico. ¿Verdadero o falso? 

49. La creatinina sérica aumenta linealmente con la pérdida de función renal, lo que la hace ideal para detectar daño renal temprano. ¿Verdadero o falso? 

50. La perfusión hipotérmica permite mantener los órganos en estado de reposo metabólico durante el transporte para trasplante. ¿Verdadero o falso? 

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