Tema 31. Anestesia en cirugía urológica: 50 afirmaciones verdaderas o falsas

Ejercicio: utiliza el esquema y otras fuentes identificar si las siguientes afirmaciones son verdaderas o falsas

1.La tasa de filtración glomerular (GFR) disminuye en un 20% por década después de los 30 años. ¿Verdadero o falso?
2.El riñón derecho está generalmente más bajo que el izquierdo debido a la presencia del hígado. ¿Verdadero o falso?
3.La reabsorción de sodio en el túbulo contorneado proximal es de aproximadamente el 90% del sodio filtrado. ¿Verdadero o falso?
4.La aldosterona disminuye la reabsorción de sodio y aumenta la excreción de potasio en el túbulo colector. ¿Verdadero o falso?
5.La hiponatremia severa se define por niveles de sodio inferiores a 125 mmol/L. ¿Verdadero o falso?
6.La nefrectomía parcial está indicada para tumores renales pequeños, generalmente menores de 4 cm. ¿Verdadero o falso?
7.La presión arterial media (MAP) debe mantenerse por encima de 50 mmHg para asegurar la perfusión renal adecuada durante la cirugía. ¿Verdadero o falso?
8.La litotricia extracorpórea por ondas de choque (LEOC) es el tratamiento preferido para cálculos renales de más de 2 cm. ¿Verdadero o falso?
9.La hipercalcemia severa puede tratarse con bifosfonatos y calcitonina. ¿Verdadero o falso?
10.La nefrolitotomía percutánea (NLP) es el tratamiento de elección para cálculos de cistina o monohidrato de oxalato de calcio, que son resistentes a la LEOC. ¿Verdadero o falso?
11.El síndrome TURP es una complicación que puede ocurrir debido a la absorción de líquidos de irrigación isotónicos durante la resección transuretral de la próstata. ¿Verdadero o falso?
12.La ureteroscopia flexible con láser Holmium tiene una tasa de éxito del 85-95% para cálculos renales <1.5 cm. ¿Verdadero o falso? 13.La hiponatremia severa puede llevar a convulsiones y coma si los niveles de sodio descienden por debajo de 110 mmol/L. ¿Verdadero o falso?
14.La cistectomía radical se realiza comúnmente para tratar la hiperplasia prostática benigna (HPB). ¿Verdadero o falso?
15.La anestesia espinal es la opción preferida para la resección transuretral de la próstata (TURP). ¿Verdadero o falso?
16.La hiperkalemia puede ser tratada de emergencia con gluconato de calcio intravenoso para estabilizar las membranas celulares. ¿Verdadero o falso?
17.La nefrectomía radical implica la remoción del riñón, la glándula suprarrenal y el tejido perirrenal. ¿Verdadero o falso?
18.Los pacientes con insuficiencia renal crónica (CKD) tienen un menor riesgo de desarrollar AKI perioperatoria. ¿Verdadero o falso?
19.La ureterolitotomía es el tratamiento de primera línea para cálculos ureterales menores de 1 cm. ¿Verdadero o falso?
20.El alopurinol se utiliza para prevenir la formación de cálculos de ácido úrico en pacientes con hiperuricosuria. ¿Verdadero o falso?
21.La nefrectomía laparoscópica tiene una mayor pérdida de sangre en comparación con la nefrectomía abierta. ¿Verdadero o falso?
22.La acidosis metabólica con una brecha aniónica alta puede ser causada por intoxicación con etilenglicol. ¿Verdadero o falso?
23.La hipotermia intraoperatoria es una complicación común en procedimientos urológicos cortos y se puede prevenir con mantas térmicas. ¿Verdadero o falso?
24.La pielolitotomía se realiza comúnmente mediante acceso percutáneo en lugar de una incisión abierta. ¿Verdadero o falso?
25.La embolización selectiva de arterias renales puede ser necesaria para controlar el sangrado durante una nefrolitotomía percutánea. ¿Verdadero o falso?
26.La cistectomía radical con reconstrucción de neovejiga ortotópica suele requerir un tiempo quirúrgico de 6-10 horas. ¿Verdadero o falso?
27.La nefropatía por contraste es más probable que ocurra en pacientes con insuficiencia renal preexistente y diabetes. ¿Verdadero o falso?
28.La hipocalcemia severa puede causar tetania, espasmos musculares y prolongación del intervalo QT en el ECG. ¿Verdadero o falso?
29.El síndrome TURP ocurre debido a la absorción de grandes volúmenes de líquidos de irrigación hipertónicos. ¿Verdadero o falso?
30.La hipernatremia severa puede ser tratada con una infusión rápida de solución salina hipertónica para normalizar los niveles de sodio. ¿Verdadero o falso?
31.La combinación de anestesia general y epidural es particularmente útil en cirugías como la cistectomía radical para mejorar el control del dolor postoperatorio. ¿Verdadero o falso?
32.La incontinencia urinaria post-prostatectomía radical afecta al 20-30% de los pacientes en el primer año postoperatorio. ¿Verdadero o falso?
33.La disfunción eréctil post-prostatectomía radical tiene una incidencia del 30-70%, dependiendo de la preservación de los nervios cavernosos. ¿Verdadero o falso?
34.La nefrectomía parcial tiene un mayor riesgo de recidiva tumoral en comparación con la nefrectomía radical en casos de cáncer renal avanzado. ¿Verdadero o falso?
35.La colocación de un stent ureteral después de la ureteroscopia puede prevenir la obstrucción ureteral y facilitar la recuperación. ¿Verdadero o falso?
36.La eyaculación retrógrada es una complicación común de la TURP, que ocurre en el 65-75% de los casos. ¿Verdadero o falso?
37.El hematoma renal es una complicación rara de la LEOC, con una incidencia menor del 1%. ¿Verdadero o falso?
38.La monitorización invasiva con línea arterial es esencial en procedimientos como la cistectomía radical debido al riesgo de fluctuaciones hemodinámicas. ¿Verdadero o falso?
39.La hipomagnesemia severa puede llevar a convulsiones y arritmias, y a menudo coexiste con hipocalcemia e hipokalemia. ¿Verdadero o falso?
40.La insuficiencia renal aguda postoperatoria es una complicación potencial de procedimientos urológicos mayores, especialmente en pacientes con disfunción renal preexistente. ¿Verdadero o falso?
41.La ureteroscopia flexible es preferida sobre la LEOC para cálculos renales grandes (>2 cm). ¿Verdadero o falso?

42.La hidratación adecuada con una ingesta de líquidos de 2-3 litros por día es fundamental para prevenir la recurrencia de urolitiasis. ¿Verdadero o falso?
43.La hiperkalemia puede inducir arritmias ventriculares, como asistolia y fibrilación ventricular. ¿Verdadero o falso?
44.La litotricia extracorpórea por ondas de choque (LEOC) es más efectiva en cálculos de alta densidad (>1000 HU). ¿Verdadero o falso?
45.La posición en decúbito lateral durante una nefrectomía puede comprometer el retorno venoso y afectar la perfusión renal. ¿Verdadero o falso?
46.La fístula urinaria es una complicación común después de la cistectomía radical con neovejiga, con una incidencia del 5-15%. ¿Verdadero o falso?
47.La acidosis metabólica hiperclorémica post-cistectomía radical requiere manejo con bicarbonato de sodio y monitoreo continuo. ¿Verdadero o falso?
48.El uso temprano de inhibidores de la PDE5 puede ayudar en la rehabilitación sexual post-prostatectomía radical. ¿Verdadero o falso?
49.La sepsis urinaria es una complicación grave de la ureteroscopia y puede requerir tratamiento inmediato con antibióticos de amplio espectro. ¿Verdadero o falso?
50.La hipocalcemia severa no afecta la conducción cardíaca y, por lo tanto, no provoca cambios en el ECG. ¿Verdadero o falso?

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