21.Caso clínico: Un paciente con feocromocitoma presenta hipotensión severa después de la ligadura de la vena adrenal durante la cirugía. ¿Qué intervención es la más apropiada?
- A) Administrar norepinefrina.
- B) Iniciar una infusión de nitroglicerina.
- C) Administrar un bolo de metoprolol.
- D) Incrementar la dosis de sevoflurano.
- E) Disminuir la tasa de infusión de propofol.
22.Durante la anestesia para feocromocitoma, ¿cuál de los siguientes parámetros debe ser monitoreado de cerca para prevenir complicaciones intraoperatorias?
- A) Temperatura corporal
- B) Niveles de lactato
- C) Niveles de catecolaminas en plasma
- D) Presión arterial invasiva
- E) Saturación de oxígeno
23.En el manejo preoperatorio de un paciente con feocromocitoma, ¿cuál de las siguientes medidas es fundamental para reducir el riesgo de crisis hipertensivas durante la cirugía?
- A) Administración de bloqueadores beta únicamente.
- B) Control estricto de la glucemia.
- C) Prehidratación agresiva con cristaloides.
- D) Bloqueo alfa-adrenérgico prolongado antes de la cirugía.
- E) Administración de antagonistas de los receptores de angiotensina.
24.¿Cuál de los siguientes es un riesgo potencial al utilizar bloqueadores beta en un paciente con feocromocitoma si no se ha realizado un bloqueo alfa adecuado previamente?
- A) Hipotensión severa
- B) Taquicardia refleja
- C) Crisis hipertensiva
- D) Hiperglucemia
- E) Edema pulmonar
25.Caso clínico: Durante la cirugía para la resección de un feocromocitoma, el paciente desarrolla una arritmia ventricular. ¿Cuál de los siguientes medicamentos es el más apropiado para manejar esta arritmia?
- A) Amiodarona
- B) Verapamilo
- C) Esmolol
- D) Adenosina
- E) Labetalol
26.En la inducción anestésica de un paciente con feocromocitoma, ¿cuál de los siguientes relajantes musculares es preferido para evitar la liberación de catecolaminas?
- A) Succinilcolina
- B) Rocuronio
- C) Mivacurio
- D) Pancuronio
- E) Vecuronio
27.¿Cuál de los siguientes agentes es más adecuado para controlar la hipertensión severa durante la manipulación quirúrgica de un feocromocitoma?
- A) Fenilefrina
- B) Dopamina
- C) Nitroprusiato de sodio
- D) Metoprolol
- E) Lidocaína
28.Caso clínico: Un paciente con feocromocitoma ha sido tratado con fenoxibenzamina preoperatoriamente. Durante la inducción, se produce una caída de la presión arterial a 70/40 mmHg. ¿Qué agente es el más adecuado para tratar esta hipotensión?
- A) Nitroprusiato de sodio
- B) Fenilefrina
- C) Esmolol
- D) Propofol
- E) Dobutamina
29.Durante la cirugía de feocromocitoma, ¿cuál de los siguientes agentes es más útil para el control intraoperatorio de las fluctuaciones rápidas de la presión arterial?
- A) Labetalol
- B) Esmolol
- C) Fentanilo
- D) Nitroprusiato de sodio
- E) Fenilefrina
30.¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta con respecto al manejo de un paciente con feocromocitoma que presenta hipotensión severa después de la ligadura tumoral?
- A) La infusión de líquidos debe minimizarse para evitar sobrecarga de volumen.
- B) Los vasopresores como la norepinefrina son el tratamiento de primera línea.
- C) El uso de beta-bloqueadores está indicado para evitar taquicardia refleja.
- D) Se debe iniciar una infusión de nitroglicerina para manejar la hipotensión.
- E) La dopamina es preferida sobre la norepinefrina en este contexto.
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