31.Caso clínico: Un paciente de 60 años con feocromocitoma experimenta una crisis hipertensiva durante la intubación. ¿Cuál de los siguientes agentes es el más adecuado para el manejo inmediato?
- A) Propofol
- B) Fentolamina
- C) Ketamina
- D) Isoflurano
- E) Lidocaína
32.En el manejo anestésico de un paciente con feocromocitoma, ¿cuál es el propósito de la monitorización invasiva de la presión arterial?
- A) Detectar fluctuaciones rápidas y graves de la presión arterial durante la cirugía.
- B) Medir el efecto de los bloqueadores beta en tiempo real.
- C) Evaluar la perfusión cerebral intraoperatoria.
- D) Monitorizar los niveles de catecolaminas en tiempo real.
- E) Prevenir la hipotermia intraoperatoria.
33.Caso clínico: Un paciente con feocromocitoma ha recibido un tratamiento prolongado con bloqueadores alfa preoperatorios. Durante la inducción anestésica, desarrolla hipotensión severa. ¿Qué tratamiento es más apropiado?
- A) Aumentar la dosis de propofol.
- B) Administrar un bolo de norepinefrina.
- C) Iniciar una infusión de dobutamina.
- D) Administrar un bolo de fenilefrina.
- E) Administrar un bloqueador beta.
34.¿Cuál es la complicación más común tras la ligadura de la vena adrenal en la cirugía de feocromocitoma?
- A) Crisis hipertensiva
- B) Hipotensión severa
- C) Hipoglucemia
- D) Edema pulmonar
- E) Arritmias ventriculares
35.Durante la inducción anestésica de un paciente con feocromocitoma, ¿cuál es la causa más probable de una crisis hipertensiva súbita?
- A) Liberación de histamina por la succinilcolina.
- B) Estimulación simpática por la intubación.
- C) Uso de propofol.
- D) Administración de lidocaína.
- E) Hipovolemia no tratada.
36.¿Cuál es el manejo inicial más adecuado de una crisis hipertensiva durante la resección de un feocromocitoma?
- A) Administración de fluidos.
- B) Uso de bloqueadores beta.
- C) Administración de nitroprusiato de sodio.
- D) Disminución de la dosis de propofol.
- E) Uso de antagonistas del calcio.
37.Caso clínico: Un paciente con feocromocitoma desarrolla una arritmia ventricular durante la cirugía. ¿Cuál de los siguientes agentes es el más adecuado para manejar esta arritmia?
- A) Adenosina
- B) Amiodarona
- C) Esmolol
- D) Lidocaína
- E) Verapamilo
38.Durante la cirugía de feocromocitoma, ¿cuál de los siguientes parámetros es esencial para prevenir crisis hipertensivas intraoperatorias?
- A) Control estricto de la glucemia
- B) Monitorización continuo de la presión arterial invasiva
- C) Administración de relajantes musculares no despolarizantes
- D) Uso de agentes volátiles como sevoflurano
- E) Monitorización de la presión venosa central
39.En un paciente con feocromocitoma, ¿cuál es la razón principal para evitar el uso de succinilcolina durante la inducción?
- A) Riesgo de hipoglucemia
- B) Potencial para inducir hiperpotasemia
- C) Aumento del riesgo de liberación de catecolaminas
- D) Mayor riesgo de arritmias ventriculares
- E) Liberación de histamina
40.¿Cuál de los siguientes agentes es el más adecuado para el manejo de la hipertensión severa durante la manipulación quirúrgica de un feocromocitoma?
- A) Nitroprusiato de sodio
- B) Fenilefrina
- C) Labetalol
- D) Hidralazina
- E) Verapamilo
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