Tema 43. Técnicas de sustitución renal continua: preguntas tipo test 11-20

11. ¿Cuál es la dosis de HVHF recomendada en pacientes con sepsis para la eliminación de citoquinas?

    – a) 5-10 mL/kg/h

    – b) 20 mL/kg/h

    – c) 35-45 mL/kg/h

    – d) 70-80 mL/kg/h

    – e) 10 mL/kg/h

12. Un paciente con insuficiencia renal y shock séptico requiere terapia para eliminar citoquinas y controlar la inflamación. ¿Qué membrana sería la más adecuada?

    – a) Membrana de bajo flujo

    – b) Membrana de alto flujo

    – c) Membrana de ultrafiltración selectiva

    – d) Membrana de alto corte (HCO)

    – e) Membrana sin filtro

13. La eliminación de moléculas mediante la convección depende de:

    – a) Gradientes de concentración

    – b) Movimiento de agua a través de la membrana

    – c) Adsorción de solutos en la membrana

    – d) Presión osmótica exclusivamente

    – e) El tamaño de las partículas de soluto

14. En un paciente con IRA, el índice de resistencia renal (IRR) elevado sugiere:

    – a) Buen pronóstico

    – b) Hipoperfusión renal

    – c) Niveles bajos de creatinina

    – d) Aumento de la tasa de filtración glomerular

    – e) Disminución del riesgo de sepsis

15. En el manejo de hipocalcemia causada por el uso de citrato en TDE, es importante:

    – a) Administrar potasio

    – b) Incrementar la dosis de citrato

    – c) Administrar calcio intravenoso

    – d) Reducir el flujo de ultrafiltrado

    – e) Aumentar la presión osmótica

16. Un paciente presenta niveles altos de mioglobina debido a rabdomiólisis. ¿Cuál de las siguientes modalidades es la mejor opción para eliminar este soluto?

    – a) Hemodiálisis intermitente

    – b) Ultrafiltración lenta continua (SCUF)

    – c) Hemofiltración con membranas de alto flujo

    – d) Hemodiafiltración de bajo volumen

    – e) Terapia de adsorción

17. La principal ventaja de la hemodiafiltración en postdilución sobre la predilución es:

    – a) Mayor tasa de eliminación de solutos

    – b) Menor costo

    – c) Menor riesgo de hipotensión

    – d) Mayor conservación de electrolitos

    – e) Mayor uso de anticoagulantes

18. ¿Cuál de los siguientes parámetros es monitoreado regularmente en pacientes bajo TCRR con citrato como anticoagulante?

    – a) Potasio en sangre

    – b) Glucosa en plasma

    – c) Calcio iónico

    – d) Creatinina sérica

    – e) Niveles de fósforo

19. Un paciente con insuficiencia renal aguda y acidosis metabólica no corregible presenta un pH de 7.0. ¿Qué modalidad de TDE sería la más indicada?

    – a) Terapia de reemplazo renal intermitente prolongada (PIRRT)

    – b) Hemodiafiltración venovenosa continua (CVVHDF)

    – c) Hemodiálisis peritoneal

    – d) Ultrafiltración lenta continua (SCUF)

    – e) Terapia de adsorción

20. ¿Cuál es una ventaja del uso de membranas de alto corte (HCO) en el tratamiento de sepsis?

    – a) Eliminación de citoquinas y moléculas proinflamatorias

    – b) Aumento de la perfusión renal

    – c) Disminución del tiempo de tratamiento

    – d) Menor costo de mantenimiento

    – e) Reducción de la necesidad de diuréticos

Ver temario