Tema 43. Técnicas de sustitución renal continua: preguntas tipo test 21-30

21. En el contexto de Terapia de Depuración Extrarrenal, ¿cuál es la función principal del índice Kt/Vurea en HDI?

    – a) Determinar la necesidad de anticoagulantes

    – b) Evaluar la eficiencia de depuración de urea

    – c) Ajustar la dosis de bicarbonato

    – d) Medir la estabilidad hemodinámica del paciente

    – e) Controlar el volumen de ultrafiltrado

22. ¿Qué característica distingue a la Terapia de Reemplazo Renal Intermitente Prolongada (PIRRT) de la hemodiálisis intermitente (HDI)?

    – a) Mayor duración de la sesión en PIRRT

    – b) Uso exclusivo en pacientes estables

    – c) Menor riesgo de eliminar toxinas

    – d) Ausencia de anticoagulación

    – e) Menor costo de equipamiento

23. En un paciente con insuficiencia renal y sobrecarga de volumen, ¿cuál de las siguientes es la técnica de elección para controlar el balance de líquidos?

    – a) Hemodiálisis intermitente (HDI)

    – b) Hemodiafiltración venovenosa continua (CVVHDF)

    – c) Ultrafiltración continua (SCUF)

    – d) Diálisis peritoneal

    – e) Hemoadsorción

24. En un paciente séptico, la hemofiltración de alto volumen (HVHF) es útil porque:

    – a) Elimina solo pequeñas moléculas

    – b) Aumenta la perfusión renal

    – c) Permite eliminar citoquinas inflamatorias

    – d) Mejora la absorción de nutrientes

    – e) Reduce el riesgo de hipocalcemia

25. Un paciente crítico bajo TCRR con citrato como anticoagulante desarrolla hipocalcemia. ¿Qué intervención es la más adecuada?

    – a) Incrementar la dosis de citrato

    – b) Administrar calcio intravenoso

    – c) Suspender el tratamiento

    – d) Ajustar el pH del dializado

    – e) Reducir la dosis de potasio

26. En un paciente con insuficiencia renal, ¿cuál de las siguientes opciones representa un indicio de recuperación renal?

    – a) Niveles altos de fósforo

    – b) Diuresis espontánea de al menos 0.5 mL/kg/h

    – c) Aumento de la necesidad de vasopresores

    – d) Niveles altos de potasio persistentes

    – e) Incremento en la urea sérica

27. ¿Qué afirmación es cierta sobre la ecografía con contraste (ECC) en pacientes con shock séptico?

    – a) Mide la concentración de potasio en tiempo real

    – b) Permite evaluar la perfusión renal y la microcirculación

    – c) No es útil en pacientes inestables

    – d) No requiere equipo especializado

    – e) Es la única herramienta para medir la presión osmótica

28. En un paciente con IRA y sepsis, ¿qué terapia es más apropiada para reducir citoquinas inflamatorias y toxinas?

    – a) Hemodiálisis intermitente (HDI)

    – b) Hemofiltración venovenosa continua (CVVH)

    – c) Terapia de adsorción de citoquinas

    – d) Terapia de reemplazo renal intermitente prolongada (PIRRT)

    – e) Diálisis peritoneal

29. ¿Cuál de los siguientes es un parámetro crítico para monitorear en pacientes bajo TCRR?

    – a) Presión de transmembrana (TMP)

    – b) Colesterol plasmático

    – c) Frecuencia cardíaca

    – d) Hemoglobina

    – e) Temperatura corporal

30. Un paciente con sobrecarga de volumen en insuficiencia cardíaca necesita control de líquidos sin alteración de solutos. ¿Qué modalidad es más adecuada?

    – a) Hemofiltración venovenosa continua (CVVH)

    – b) Ultrafiltración continua (SCUF)

    – c) Hemodiafiltración

    – d) Diálisis peritoneal

    – e) Terapia de adsorción

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