Tema 44. Fisiopatología del dolor. Preguntas tipo test 21-30

21. La activación de los receptores TRPA1 produce una respuesta de:

   – a) Sensación de frío

   – b) Dolor ante irritantes químicos como el aceite de mostaza

   – c) Aumento de la velocidad de transmisión de las fibras C

   – d) Sensación de presión intensa

   – e) Liberación de serotonina

22. Un paciente refiere que su dolor ha disminuido notablemente en situaciones de estrés extremo. Este fenómeno es probablemente mediado por:

   – a) Liberación de dopamina

   – b) Activación del sistema de analgesia endógena

   – c) Aumento en la liberación de CGRP

   – d) Activación de los receptores TRPV1

   – e) Aumento en la transmisión de glutamato

23. ¿Cuál de los siguientes canales de sodio es clave en la señalización de dolor y es una diana terapéutica para el dolor crónico?

   – a) NaV1.5

   – b) NaV1.8

   – c) NaV1.7

   – d) NaV1.3

   – e) NaV1.9

24. Un niño de 2 años llega a urgencias tras una caída y presenta signos de dolor. ¿Qué herramienta sería más adecuada para evaluar su dolor?

   – a) Escala de McGill

   – b) VAS

   – c) Escala de FLACC

   – d) DN4

   – e) Escala de Caras de Wong-Baker

25. ¿Qué tipo de dolor se caracteriza por responder pobremente a analgésicos convencionales y está asociado con una disfunción en el sistema nervioso?

   – a) Dolor somático

   – b) Dolor neuropático

   – c) Dolor visceral

   – d) Dolor inflamatorio

   – e) Dolor agudo

26. En el modelo de Melzack y Casey, la dimensión del dolor que abarca aspectos emocionales y aversivos se denomina:

   – a) Sensitivo-discriminativa

   – b) Afectivo-motivacional

   – c) Cognitivo-evaluativa

   – d) Perceptual

   – e) Conductual

27. ¿Cuál de las siguientes estructuras libera serotonina en las vías descendentes para inhibir la transmisión de señales de dolor?

   – a) Tálamo

   – b) Locus coeruleus

   – c) Hipotálamo

   – d) Núcleo del rafe

   – e) Ganglio de la raíz dorsal

28. La hiperalgesia en el sitio de una lesión se debe principalmente a:

   – a) Activación de vías descendentes inhibidoras

   – b) Disminución de la sensibilidad de los nociceptores

   – c) Liberación de mediadores proinflamatorios como prostaglandinas

   – d) Aumento de dopamina en la corteza somatosensorial

   – e) Bloqueo de los receptores NMDA

29. Un paciente con una antigua lesión en el nervio describe dolor en respuesta al roce de la ropa. Este fenómeno es conocido como:

   – a) Hiperalgesia

   – b) Alodinia

   – c) Dolor somático

   – d) Dolor visceral

   – e) Dolor psicógeno

30. ¿Cuál de los siguientes neurotransmisores es un inhibidor clave en el sistema nervioso central y actúa para reducir la transmisión de señales de dolor?

   – a) Glutamato

   – b) Sustancia P

   – c) GABA

   – d) CGRP

   – e) Histamina

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