11. En el contexto de un paciente oncológico con dolor severo, ¿cuál de los siguientes sería un efecto beneficioso de la rotación de opioides?

   – a) Disminución de la tolerancia

   – b) Aumento de la frecuencia del dolor

   – c) Mayor riesgo de efectos secundarios

   – d) Disminución de la eficacia analgésica

   – e) Incremento de la toxicidad hepática

12. ¿Cuál es el principal motivo para el uso de bifosfonatos en pacientes con metástasis óseas?

   – a) Aliviar el dolor y reducir la actividad osteoclástica

   – b) Reducir la presión arterial

   – c) Disminuir la sensibilidad de los receptores de opioides

   – d) Controlar el dolor neuropático

   – e) Incrementar la densidad ósea sin reducir el dolor

13. ¿Qué intervención se considera de primera línea para el control del dolor en pacientes con metástasis ósea?

   – a) Radioterapia paliativa

   – b) Corticoides

   – c) AINEs

   – d) Terapia cognitivo-conductual

   – e) Fisioterapia

14. ¿Cuál es la opción más adecuada para el control del dolor basal en pacientes oncológicos que no pueden tomar medicación oral?

   – a) Opioides transdérmicos

   – b) Paracetamol intravenoso

   – c) AINEs orales

   – d) Terapia de relajación

   – e) TENS

15. Un paciente con cáncer avanzado se presenta con dolor abdominal intenso debido a compresión tumoral. ¿Qué adyuvante podría ayudar a reducir la inflamación y aliviar el dolor?

   – a) Dexametasona

   – b) Gabapentina

   – c) Tramadol

   – d) Naproxeno

   – e) Amitriptilina

16. ¿Cuál es el objetivo principal del uso de opioides de liberación prolongada en el dolor oncológico?

   – a) Controlar el dolor basal de manera constante

   – b) Prevenir la dependencia

   – c) Aumentar la absorción del fármaco

   – d) Mejorar el metabolismo hepático

   – e) Prevenir el dolor irruptivo

17. Un paciente con cáncer de mama metastásico presenta dolor crónico neuropático. ¿Cuál de los siguientes sería un tratamiento coadyuvante recomendado?

   – a) Morfina

   – b) Fentanilo

   – c) Pregabalina

   – d) Celecoxib

   – e) Ketorolaco

18. ¿Qué es el dolor irruptivo en el contexto del dolor oncológico?

   – a) Dolor basal que no responde a opioides

   – b) Dolor neuropático sin tratamiento efectivo

   – c) Episodios transitorios de dolor severo en pacientes con dolor basal controlado

   – d) Dolor causado exclusivamente por efectos secundarios de la quimioterapia

   – e) Dolor que surge solo al final de la vida del paciente

19. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los AINEs en el dolor oncológico es correcta?

   – a) Son la primera línea en todo tipo de dolor oncológico

   – b) Solo deben usarse en pacientes sin riesgo de efectos secundarios

   – c) Son útiles en dolor inflamatorio o dolor óseo en combinación con otros analgésicos

   – d) Deben evitarse siempre en dolor neuropático

   – e) No presentan riesgos en pacientes con insuficiencia renal

20. ¿Cuál de los siguientes tratamientos es adecuado para el dolor neuropático en pacientes oncológicos?

   – a) Fentanilo transdérmico

   – b) Amitriptilina

   – c) Naproxeno

   – d) Tramadol

   – e) Celecoxib

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