Tema 48. Enfermedad tromboembólica perioperatoria: 50 afirmaciones verdaderas o falsas

1. La heparina de bajo peso molecular es preferida en pacientes con síndrome antifosfolípido para reducir el riesgo de trombosis recurrente. ¿Verdadero o falso?

2. La profilaxis de VTE en cirugía ortopédica mayor debe extenderse hasta 35 días en pacientes de alto riesgo. ¿Verdadero o falso?

3. El filtro de IVC es recomendado en todos los pacientes con TVP distal para prevenir embolias pulmonares. ¿Verdadero o falso?

4. La endarterectomía pulmonar es el tratamiento de elección en pacientes con CTEPH operable. ¿Verdadero o falso?

5. Los DOACs son preferidos en pacientes con síndrome antifosfolípido con triple positividad debido a su menor riesgo de sangrado. ¿Verdadero o falso?

6. La tasa de recurrencia de VTE a 5 años en pacientes con factores de riesgo persistentes es de hasta el 30%. ¿Verdadero o falso?

7. La embolia pulmonar incidental no requiere tratamiento en pacientes con cáncer, ya que es asintomática. ¿Verdadero o falso?

8. La tasa de recurrencia de TVP es menor en pacientes que reciben profilaxis con heparina en el contexto quirúrgico. ¿Verdadero o falso?

9. El uso de DOACs en pacientes con cáncer aumenta el riesgo de hemorragia gastrointestinal en cánceres luminales. ¿Verdadero o falso?

10. El puntaje de Wells para PE asigna puntos y evalúa el riesgo de PE, siendo >6 una alta probabilidad. ¿Verdadero o falso?

11. La anticoagulación con HBPM es preferida en embarazadas debido a su perfil de seguridad y eficacia. ¿Verdadero o falso?

12. La profilaxis de VTE debe evitarse en pacientes con alto riesgo de sangrado, incluso en cirugías de riesgo elevado. ¿Verdadero o falso?

13. La dosis de t-PA para trombólisis en PE masiva es de 100 mg administrada en 2 horas. ¿Verdadero o falso?

14. El uso de filtros permanentes de IVC se recomienda en todos los pacientes con TVP recurrente. ¿Verdadero o falso?

15. El tratamiento de elección para PE subsegmentaria sin TVP proximal es la vigilancia en lugar de anticoagulación en pacientes de bajo riesgo. ¿Verdadero o falso?

16. La insuficiencia renal leve a moderada no afecta el tratamiento con DOACs, por lo que no se requieren ajustes de dosis. ¿Verdadero o falso?

17. El riesgo de recurrencia de VTE es mayor en pacientes con TVP provocada por factores transitorios. ¿Verdadero o falso?

18. El filtro IVC reduce la incidencia de PE recurrente en pacientes con contraindicación para anticoagulación. ¿Verdadero o falso?

19. La profilaxis con compresión neumática en cirugía ortopédica es suficiente para prevenir VTE en todos los pacientes. ¿Verdadero o falso?

20. La angiografía pulmonar por tomografía computarizada (CTPA) es el método estándar para diagnosticar PE. ¿Verdadero o falso?

21. El riesgo de PE es hasta 10 veces mayor en mujeres embarazadas que en mujeres no embarazadas. ¿Verdadero o falso?

22. La anticoagulación debe iniciarse de inmediato en todos los pacientes con TVP distal asintomática. ¿Verdadero o falso?

23. La CTEPH tiene una incidencia de 3-4% en pacientes que han tenido una embolia pulmonar aguda. ¿Verdadero o falso?

24. La tasa de trombosis del filtro IVC es del 20-30% en los primeros 5 años. ¿Verdadero o falso?

25. La dosis de apixaban en terapia extendida para VTE es de 2.5 mg dos veces al día. ¿Verdadero o falso?

26. Los pacientes mayores de 75 años presentan mayor riesgo de sangrado durante la anticoagulación prolongada. ¿Verdadero o falso?

27. La profilaxis para VTE en cirugía abdominal se recomienda extender hasta 35 días en todos los pacientes. ¿Verdadero o falso?

28. Los dicumarínicos se prefieren en el manejo de VTE en pacientes con síndrome antifosfolípido. ¿Verdadero o falso?

29. El tratamiento de PE masiva incluye trombólisis sistémica o cateterismo con trombólisis asistida. ¿Verdadero o falso?

30. La terapia anticoagulante a largo plazo se recomienda en pacientes con VTE provocada por factores transitorios. ¿Verdadero o falso?

31. La PE subsegmentaria debe tratarse con anticoagulación en pacientes con alto riesgo de recurrencia. ¿Verdadero o falso?

32. La función renal debe evaluarse periódicamente en pacientes que toman DOACs, especialmente en mayores de 75 años. ¿Verdadero o falso?

33. La endarterectomía pulmonar en CTEPH mejora la calidad de vida y la capacidad de ejercicio en el 80-90% de los pacientes. ¿Verdadero o falso?

34. La anticoagulación extendida debe ser indefinida en pacientes con VTE no provocada recurrente. ¿Verdadero o falso?

35. El tiempo de inicio de anticoagulación después de cirugía mayor es de 4-6 horas para evitar sangrado. ¿Verdadero o falso?

36. La angioplastia pulmonar con balón es una opción para pacientes con CTEPH inoperable. ¿Verdadero o falso?

37. El uso de DOACs es preferido en pacientes con alto riesgo de sangrado debido a su perfil seguro. ¿Verdadero o falso?

38. La duración de la profilaxis en cirugía general y abdominal es de al menos 10-14 días en pacientes de riesgo. ¿Verdadero o falso?

39. La ecografía Doppler es el método inicial para diagnosticar TVP en las extremidades inferiores. ¿Verdadero o falso?

40. El filtro de IVC debe colocarse en todos los pacientes con PE para prevenir recurrencias. ¿Verdadero o falso?

41. La anticoagulación prolongada reduce la incidencia de síndrome postrombótico en pacientes con TVP proximal. ¿Verdadero o falso?

42. En PE de riesgo intermedio-alto sin hipotensión, se recomienda observación y no trombólisis. ¿Verdadero o falso?

43. Los dicumarínicos no requiere monitorización regular en pacientes con VTE. ¿Verdadero o falso?

44. El puntaje de Geneva es útil para evaluar el riesgo de PE en pacientes de bajo riesgo. ¿Verdadero o falso?

45. La INR debe mantenerse entre 2-3 en pacientes con VTE que toman dicumarínicos. ¿Verdadero o falso?

46. La PE incidental debe ser tratada en pacientes con cáncer debido al riesgo de recurrencia. ¿Verdadero o falso?

47. La gammagrafía de ventilación/perfusión es el estándar para diagnosticar PE en pacientes con insuficiencia renal. ¿Verdadero o falso?

48. La PE submasiva se caracteriza por disfunción del ventrículo derecho, pero sin hipotensión. ¿Verdadero o falso?

49. La recurrencia de VTE es menos probable en pacientes con VTE provocada por cirugía. ¿Verdadero o falso?

50. La ecografía Doppler es innecesaria en pacientes con alta probabilidad clínica de TVP. ¿Verdadero o falso?

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