Estados de Shock: 50 afirmaciones verdaderas o falsas

1. La presión arterial media objetivo en la resucitación inicial del shock séptico es de 80-85 mmHg. ¿Verdadero o Falso? 

2. En el shock cardiogénico, la presión capilar pulmonar suele ser superior a 18 mmHg. ¿Verdadero o Falso? 

3. La saturación venosa mixta de oxígeno (SvO₂) <70% en shock indica hipoxia tisular. ¿Verdadero o Falso? 

4. El ácido tranexámico administrado después de las primeras 6 horas en hemorragias graves reduce la mortalidad significativamente. ¿Verdadero o Falso? 

5. El shock distributivo está asociado con resistencia vascular sistémica baja y gasto cardíaco alto en etapas iniciales. ¿Verdadero o Falso? 

6. La mortalidad en shock séptico aumenta un 8% por cada hora de retraso en la administración de antibióticos. ¿Verdadero o Falso? 

7. La ecocardiografía no es útil para distinguir entre shock cardiogénico y shock obstructivo. ¿Verdadero o Falso? 

8. La ventilación mecánica en shock debe usar volúmenes corrientes >10 mL/kg para maximizar la oxigenación. ¿Verdadero o Falso? 

9. El uso de norepinefrina es la primera línea en el manejo del shock séptico refractario a fluidos. ¿Verdadero o Falso? 

10. La diferencia venoarterial de CO₂ (P[v-a]CO₂) >6 mmHg indica hipoperfusión tisular global. ¿Verdadero o Falso? 

11. En el shock hipovolémico, la colapsabilidad de la vena cava inferior >50% predice una buena respuesta a líquidos. ¿Verdadero o Falso? 

12. El lactato es un marcador poco confiable de hipoxia tisular en shock. ¿Verdadero o Falso? 

13. La presión venosa central (PVC) suele ser alta en el shock obstructivo. ¿Verdadero o Falso? 

14. El shock séptico puede presentarse sin hipotensión manifiesta. ¿Verdadero o Falso? 

15. La ecocardiografía Doppler es útil para estimar la variabilidad del flujo aórtico en pacientes con shock. ¿Verdadero o Falso? 

16. Los esteroides están indicados en todos los pacientes con shock séptico. ¿Verdadero o Falso? 

17. En el shock cardiogénico, el índice cardíaco suele estar por debajo de 2.2 L/min/m². ¿Verdadero o Falso? 

18. El shock mixto se refiere a una combinación de más de un mecanismo fisiopatológico de shock. ¿Verdadero o Falso? 

19. El uso de dopamina es preferido sobre norepinefrina en pacientes con shock séptico sin bradicardia. ¿Verdadero o Falso? 

20. La triada de Beck es característica del taponamiento cardíaco: hipotensión, yugulares distendidas y ruidos cardíacos apagados. ¿Verdadero o Falso? 

21. La revascularización coronaria en shock cardiogénico reduce la mortalidad en un 50%-60%. ¿Verdadero o Falso? 

22. La administración de líquidos en shock hipovolémico debe limitarse a 10 mL/kg inicialmente. ¿Verdadero o Falso? 

23. Los antibióticos en shock séptico deben iniciarse dentro de las primeras 3 horas tras el diagnóstico. ¿Verdadero o Falso? 

24. En el shock séptico, lactato >4 mmol/L es un predictor de alta mortalidad. ¿Verdadero o Falso? 

25. La presión capilar pulmonar baja (<4 mmHg) es un hallazgo común en shock cardiogénico. ¿Verdadero o Falso? 

26. El ECMO es una opción terapéutica en shock obstructivo severo por taponamiento cardíaco. ¿Verdadero o Falso? 

27. En el shock obstructivo por neumotórax a tensión, el tratamiento de elección es la descompresión torácica inmediata. ¿Verdadero o Falso? 

28. La SvO₂ elevada (>80%) en shock séptico puede ser indicativa de una mala utilización del oxígeno tisular. ¿Verdadero o Falso? 

29. La presión arterial media objetivo en pacientes hipertensos crónicos con shock debe ser ≥70 mmHg. ¿Verdadero o Falso? 

30. En shock obstructivo, los sonidos pulmonares suelen ser claros en el caso de embolia pulmonar. ¿Verdadero o Falso? 

31. La trombólisis es el tratamiento inicial para embolias pulmonares masivas asociadas a shock obstructivo. ¿Verdadero o Falso? 

32. La diferencia venoarterial de CO₂ (P[v-a]CO₂) es mayor en pacientes con alto gasto cardíaco. ¿Verdadero o Falso? 

33. La ecocardiografía permite evaluar la función ventricular izquierda y la respuesta a líquidos en shock. ¿Verdadero o Falso? 

34. El shock hipovolémico se caracteriza por gasto cardíaco bajo y resistencia vascular sistémica elevada. ¿Verdadero o Falso? 

35. El shock distributivo por anafilaxia es mediado por liberación masiva de histamina. ¿Verdadero o Falso? 

36. La mortalidad en pacientes con shock cardiogénico que no reciben revascularización supera el 90%. ¿Verdadero o Falso? 

37. En shock séptico, la vasopresina es el tratamiento de primera línea. ¿Verdadero o Falso? 

38. Los pacientes con shock obstructivo por taponamiento cardíaco tienen PCP baja. ¿Verdadero o Falso? 

39. El protocolo de Rivers (EGDT) demostró reducir la mortalidad en shock séptico en el estudio original de 2001. ¿Verdadero o Falso? 

40. Los pacientes con shock distributivo inicial suelen presentar extremidades frías y cianóticas. ¿Verdadero o Falso? 

41. La administración de cristaloides en shock hipovolémico debe iniciarse con bolos rápidos de 20-30 mL/kg. ¿Verdadero o Falso? 

42. El shock hipovolémico no tratado puede evolucionar a shock distributivo. ¿Verdadero o Falso? 

43. La reducción de lactato en más del 20% dentro de las primeras 6 horas mejora el pronóstico en shock. ¿Verdadero o Falso? 

44. En el shock cardiogénico, el uso de milrinona está indicado en pacientes con resistencia vascular sistémica elevada. ¿Verdadero o Falso? 

45. El diagnóstico de shock mixto requiere siempre un catéter de arteria pulmonar. ¿Verdadero o Falso? 

46. La monitorización avanzada con Doppler esofágico permite la medición continua del gasto cardíaco. ¿Verdadero o Falso? 

47. En shock séptico, mantener SvO₂ >70% es una meta clave en la reanimación inicial. ¿Verdadero o Falso? 

48. Los líquidos administrados en el shock obstructivo deben limitarse para evitar sobrecarga. ¿Verdadero o Falso? 

49. El taponamiento cardíaco siempre se asocia con hipotensión severa y arresto inminente. ¿Verdadero o Falso? 

50. La administración de líquidos en shock hipovolémico no debe interrumpirse hasta alcanzar PAM ≥80 mmHg. ¿Verdadero o Falso? 

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