Tema 28. Anestesia en cx cardiaca: 50 afirmaciones verdaderas o falsas

1. El índice cardíaco normal durante la cirugía cardíaca debería mantenerse entre 1.0-2.0 L/min/m².¿Verdadero o falso?
2. El uso de membranas de polietileno en los oxigenadores de CPB reduce la incidencia de disfunción orgánica postoperatoria.
   ¿Verdadero o falso?
3. El ACT se debe mantener por encima de 300 segundos durante la CPB para evitar la formación de trombos.
   ¿Verdadero o falso?
4. El uso profiláctico de amiodarona se ha asociado a una reducción significativa de la mortalidad en pacientes sometidos a cirugía cardíaca.
   ¿Verdadero o falso?
5. La ventilación no invasiva postextubación está contraindicada en pacientes con riesgo de insuficiencia respiratoria postoperatoria.
   ¿Verdadero o falso?
6. La hipotermia leve (32-34°C) durante la CPB está asociada con un aumento en la tasa de complicaciones neurológicas.
   ¿Verdadero o falso?
7. El uso de heparina de bajo peso molecular (HBPM) es la opción preferida para la anticoagulación durante la CPB.
   ¿Verdadero o falso?
8. El control de glucosa en el postoperatorio inmediato debe mantener los niveles de glucosa entre 70-100 mg/dL.
   ¿Verdadero o falso?
9. La protamina se administra en una relación de 1 mg por cada 100 U de heparina al finalizar la CPB.
   ¿Verdadero o falso?
10. El uso de betabloqueantes antes de la cirugía cardíaca aumenta el riesgo de arritmias postoperatorias.
    ¿Verdadero o falso?
11. El ácido tranexámico se administra para reducir el riesgo de sangrado postoperatorio al inhibir la fibrinólisis.
    ¿Verdadero o falso?
12. La fibrilación auricular postoperatoria ocurre en menos del 5% de los pacientes sometidos a CABG.
    ¿Verdadero o falso?
13. El monitorización de la presión arterial invasiva es obligatorio en cualquier cirugía cardíaca mayor.
    ¿Verdadero o falso?
14. El propofol es el agente de elección para pacientes con fracción de eyección severamente disminuida durante la inducción anestésica.
    ¿Verdadero o falso?
15. Los pacientes con insuficiencia renal aguda postoperatoria tienen un riesgo de mortalidad del 10-15%.
    ¿Verdadero o falso?
16. El tiempo máximo recomendado en circulación extracorpórea (CPB) es de 6 horas para minimizar complicaciones.
    ¿Verdadero o falso?
17. La hemodilución inducida por CPB se asocia con un mayor riesgo de isquemia miocárdica.
    ¿Verdadero o falso?
18. El nitroprusiato de sodio es el fármaco preferido para aumentar la contractilidad cardíaca durante el destete de la CPB.
    ¿Verdadero o falso?
19. La espectroscopía de infrarrojo cercano (NIRS) ayuda a prevenir la hipoxia cerebral durante la cirugía cardíaca.
    ¿Verdadero o falso?
20. La heparina debe administrarse a una dosis de 300-400 U/kg antes de la CPB.
    ¿Verdadero o falso?
21. El uso de milrinona está contraindicado en pacientes con hipertensión pulmonar.
    ¿Verdadero o falso?
22. La ventilación mecánica debe ajustarse para mantener una PaCO₂ entre 20-30 mmHg durante la CPB.
    ¿Verdadero o falso?
23. El balance de fluidos negativo en las primeras 24 horas postoperatorias está relacionado con una menor mortalidad.
    ¿Verdadero o falso?
24. El índice cardíaco debe mantenerse entre 2.5-4.0 L/min/m² durante el destete de la CPB para una perfusión adecuada.
    ¿Verdadero o falso?
25. El síndrome de respuesta inflamatoria sistémica (SIRS) es una complicación común inducida por la CPB.
    ¿Verdadero o falso?
26. La amiodarona no está indicada para la prevención de arritmias ventriculares en pacientes con cirugía cardíaca.
    ¿Verdadero o falso?
27. El ácido aminocaproico se utiliza para reducir el sangrado intraoperatorio al inhibir la fibrinólisis.
    ¿Verdadero o falso?
28. La hipotermia profunda (<28°C) durante CPB puede aumentar la incidencia de disfunción cognitiva postoperatoria.
    ¿Verdadero o falso?
29. La reversión incompleta de la heparina con protamina se asocia con un mayor riesgo de sangrado postoperatorio.
    ¿Verdadero o falso?
30. Los niveles de potasio deben mantenerse entre 3-4 mEq/L para evitar arritmias cardíacas durante la cirugía.
    ¿Verdadero o falso?
31. La presión arterial media (PAM) durante la CPB debe mantenerse entre 80-100 mmHg.
    ¿Verdadero o falso?
32. La tasa de supervivencia a 5 años tras un CABG exitoso es del 85-90%.
    ¿Verdadero o falso?
33. La norepinefrina es el fármaco preferido para aumentar la frecuencia cardíaca durante el destete de la CPB.
    ¿Verdadero o falso?
34. El uso de dobles injertos arteriales (LIMA y RIMA) en la cirugía de CABG mejora la permeabilidad a largo plazo.
    ¿Verdadero o falso?
35. La dosis de carga de milrinona es de 50 mcg/kg, seguida de una infusión continua.
    ¿Verdadero o falso?
36. La ventilación con bajos volúmenes corrientes (6-8 mL/kg) reduce el riesgo de lesión pulmonar inducida por el ventilador (VILI).
    ¿Verdadero o falso?
37. El riesgo de accidente cerebrovascular postoperatorio aumenta con la duración prolongada de la CPB (>120 minutos).
    ¿Verdadero o falso?
38. La disfunción renal preexistente no afecta los resultados postoperatorios de los pacientes sometidos a cirugía cardíaca.
    ¿Verdadero o falso?
39. El catéter de arteria pulmonar (Swan-Ganz) es esencial para evaluar la función ventricular en pacientes con disfunción ventricular izquierda grave.
    ¿Verdadero o falso?
40. La extubación tardía (>12 horas) aumenta el riesgo de neumonía postoperatoria.
    ¿Verdadero o falso?
41. El uso de norepinefrina para aumentar la PAM está contraindicado en pacientes con hipertensión pulmonar.
    ¿Verdadero o falso?
42. El tratamiento de la fibrilación auricular postoperatoria incluye el uso de bloqueadores de los canales de calcio o beta-bloqueantes.
    ¿Verdadero o falso?
43. El índice cardíaco óptimo durante el destete de la CPB debe ser superior a 5 L/min/m² para garantizar una perfusión adecuada.
    ¿Verdadero o falso?
44. El ácido tranexámico se administra en bolo de 10-15 mg/kg antes de iniciar la CPB.
    ¿Verdadero o falso?
45. La hipotensión prolongada durante la CPB puede aumentar el riesgo de disfunción renal postoperatoria.
    ¿Verdadero o falso?
46. El uso de propofol es preferido en pacientes con alto riesgo de isquemia miocárdica.
    ¿Verdadero o falso?
47. La presión de oclusión de la arteria pulmonar (PAOP) ideal durante el destete de la CPB es de 12-15 mmHg. ¿Verdadero o falso?
48. El uso de ventilación de bajo volumen corriente puede aumentar el riesgo de colapso alveolar.¿Verdadero o falso?
49. El sangrado postoperatorio excesivo (>1 litro) requiere reintervención en un 5-10% de los pacientes.¿Verdadero o falso?
50. Los dispositivos de asistencia ventricular (VAD) son una opción de tratamiento en pacientes con disfunción ventricular severa post-CPB.¿Verdadero o falso?

Referencias y lecturas recomendadas